Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

Терапия

В терапевтических отделениях ГКБ №31 осуществляет свою деятельность кафедра пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета РГМУ под руководством доктора медицинских наук, профессора А.В. Струтынского.

Основные направления работы: современная диагностика и лечение больных ИБС, артериальной гипертензией и атеросклерозом различной локализации; изучение диагностических возможностей автоматизированного многополюсного ЭКГ-картирования сердца у больных ИБС, АГ с нрушениями ритма сердца и проводимости; разработка принципов лазеротерапии различных заболеваний внутренних органов и разработка принципов ранней диагностики и лечения хронического легочного сердца у больных ХОБЛ.

Терапия →

Заболевания и операции

Общая информация

Все прекрасно знают, как важен человеку полноценный сон, ведь от него напрямую зависит наше самочувствие, трудоспособность и внешность. Если в молодости бессонная ночь практически не отражается на лице, то с возрастом утром вы выглядите несколько помятым.
Но помимо несвежего вида, усталость, ломота в теле и постоянное желание спать также становятся вашими спутниками, что может привести к несчастным случаям, если вы работаете на производстве или водите автомобиль. Хорошо, если бессонная ночь стала такой по необходимости, но если каждую ночь заснуть удается с трудом, и вы то и дело просыпаетесь, — это уже повод бить тревогу.

Неполноценный сон наносит вред здоровью и провоцирует развитие сердечных заболеваний.

Не стоит надеяться на снотворное, оно не решит ваших проблем. Лучше обратиться к врачу сомнологу, который выявит причину расстройства сна и назначит нужное лечение.

Почему я плохо сплю?

Ответ на это вопрос можно получить, если провести исследование сна – полисомнографию. Его делают в специальной Лаборатории сна, где пациент должен провести ночь. На его лицо, голову и тело прикрепляются многочисленные датчики, которые считывают состояние человека во время сна, передавая полученные данные компьютеру, у которого всю ночь дежурит специалист.

При установке датчиков, человек не испытывает никаких болезненных ощущений и через некоторое время к ним привыкает. Он ложится спать в привычное для себя время и спит столько, сколько ему нужно. При этом человек может вставать при необходимости (в это момент датчики отключают от компьютера), или ворочаться – фиксирующие данные приборы прикреплены крепко и не мешают принимать любимую позу во время сна.

Во время исследования у пациента проверяют электрическую активность мозга, деятельность сердца, активность мышц, характер дыхания, уровень кислорода в крови. Полученные данные записываются и после утреннего пробуждения человека обсчитываются компьютером и сомнологом. В зависимости от поставленного диагноза пациент направляется на лечение к соответствующим специалистам: терапевту, невропатологу, пульмонологу, психиатру, психологу иди другому врачу.

Какие расстройства может выявить полисомнография?

Все зависит от того, какая фаза сна нарушена. Нормальный сон человека состоит из нескольких стадий:

  • 1. Поверхностный сон. В этом состоянии человек дремлет.
  • 2. Неглубокий сон.
  • 3-4. Глубокий сон. Все мышцы расслабляются, биение сердца замедляется, мозг и все тело отдыхает.
  • REM-стадия. По глубине сна соответствует 3 и 4 стадиям, но мозг в этот период начинает активно перерабатывать информацию, полученную за день. Человеку сняться сны, если в этот момент его разбудить, то сон запомниться. Количество таких стадий у каждого индивидуально. За ночь их может быть от 2 до 10.

У многих пациентов часто нарушены 3 и 4 стадии сна, когда и тело и мозг глубоко отдыхают, но REM-стадия пусть недолго, но присутствует.

Часто в Лабораторию сна обращаются люди, страдающие обструктивным апноэ сна – остановками дыхания во сне. В результате расслабления мышц глотки, дыхательные пути спадаются, что при длительном состоянии может привести к смерти.

Остановки дыхания неблагоприятно воздействуют на нервную систему, регулирующую функцию внутренних органов и на сердечно-сосудистую систему, провоцируя развитие ишемической болезни сердца и инсульта.

Внешне обструктивное апноэ сна проявляется громким храпом, которое прерывается от 5 секунд до 1 минуты, затем следует всхрап и человек начинает дышать вновь. К этому заболеванию склонны в первую очередь мужчины с избыточным весом и артериальной гипертонией, а также пожилые люди.

Терапия →

Запишитесь к нашим специалистам на приём

Вы можете связаться с нами по телефону +7(499) 936-99-89 или заполнив представленную форму

Наши врачи

Струтынский Андрей Владиславович

Струтынский Андрей Владиславович

Доктор медицинских наук, профессор
Заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней РНИМУ
Журавлев Александр Константинович

Журавлев Александр Константинович

Доктор медицинских наук, врач высшей категории
Профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней РНИМУ
Анисимова Марина Александровна

Анисимова Марина Александровна

Заведующая терапевтическим отделением ГКБ №31
Врач терапевт первой категории
Банзелюк Егор Николаевич

Банзелюк Егор Николаевич

Врач терапевт, кардиолог

Публикации

Ухо, горло и нос – форпост организма

Эксперт: Екатерина Николаевна Филипова, врач-оториноларинголог Консультативно-диагностического Центра ГКБ31. Ухо, горло и нос – форпост организма. Они первыми оказываются на пути противников — болезнетворных бактерий, вирусов, аллергенов. Если эти органы здоровы, то у возбудителей заболеваний гораздо меньше шансов проникнуть в организм, а если они — в ослабленном состоянии, то болезни не миновать. Соответственно, нужно тщательно следить […]

Читать далее →
Семейный врач – необходимая роскошь

Эксперт: Виктор Соломонович Сегельман, врач-терапевт Консультативно-диагностического Центра ГКБ31. Терапевт – это человек, который знает о своем пациенте все, потому что ведет его годами и десятилетиями. К сожалению, таких личных врачей сегодня имеют немногие, даже из тех, кто легко может себе это позволить. И зря – были бы здоровее. Взгляд в целом В качестве преамбулы – […]

Читать далее →
Почему длинный путь часто лучше короткого

Эксперт: врач-терапевт Консультативно-диагностического Центра ГКБ31 Нина Михайловна Наумчук. Многие люди избегают обращаться к терапевту, считая это пустой тратой времени. Ну, в конце концов, — рассуждают они, врач общий практики все равно пошлет лечиться у узкого специалиста. Так зачем идти обходными путями, когда можно сразу пойти к тому, кто прицельно займется беспокоящим органом. Но, оказывается, короткий […]

Читать далее →