Кардиомиопатии (cardiomyopathies) — группа заболеваний, которые сопровождаются утолщением стенок или расширением полостей сердца (предсердий и желудочков). Причины патологии до конца не изучены.

Кардиомиопатии делятся на первичные и вторичные. Первичные кардиомиопатии часто связаны с генетическими мутациями, вторичные развиваются на фоне других болезней. К основным факторам риска вторичных форм кардиомиопатий относятся хроническая алкогольная интоксикация, амилоидоз, гемохроматоз, мукополисахаридозы, саркоидоз, диффузная патология соединительной ткани, и другие. При вторичных кардиомиопатиях помимо кардиальной патологии поражаются и другие органы и ткани.

Симптомы кардиомиопатии в большинстве случаев представлены нарушениями сердечного ритма и явлениями сердечной недостаточности: одышкой, отеками, слабостью, повышенной утомляемостью, снижением переносимости физической нагрузки. Иногда кардиомиопатия протекает бессимптомно или со слабовыраженными клиническими проявлениями. В ряде случаев аномалия обнаруживается только после внезапной смерти пациента.

В кардиологическом отделении нашей клиники Вы можете пройти комплексную диагностику кардиомиопатии, получить рекомендации по лечению с использованием современных методов.

Обязательными диагностическими процедурами являются:

• общеклинический и биохимический анализы крови
• ЭКГ
• ЭхоКГ
• МРТ сердца в ряде случаев
• Для исключения вторичных форм кардиомиопатий – генетические и специфические лабораторные тестирования, в некоторых случаях – биопсия подкожной жировой клетчатки, подслизистого слоя ЖКТ или сердца для морфологического исследования на амилоидоз.

Любая кардиомиопатия требует постоянного наблюдения врача-кардиолога и комплексной терапии. Тактика ведения пациента будет зависеть от типа патологии и самочувствия больного.

Главная цель лечения — снижение риска возникновения нарушений ритма и проводимости сердца и других угрожающих жизни состояний, а также уменьшение симптомов сердечной недостаточности. Для этого требуется изменение образа жизни. Пациентам рекомендуют:

• ограничить физические нагрузки, но не отказываться от них полностью;
• отказаться от употребления алкоголя и курения;
• отказаться от употребления кофе и энергетиков.

Медикаментозное лечение кардиомиопатий зависит от формы заболевания, направлено на коррекцию нарушений ритма и проводимости сердца, стабилизацию артериального давления, уменьшение симптомов сердечной недостаточности, а также профилактику структурных изменений сердца. В схему терапии могут быть включены: ингибиторы АПФ, сартаны, АРНИ, бета-адреноблокаторы, диуретики, антагонисты альдостерона, антикоагулянты, ингибиторы SGLT2, антиаритмические препараты. В особо тяжелых случаях прибегают к установке специальных устройств для контроля сердечного ритма – кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора, сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ, СРТ-Д) и др. Пациенты с установленными устройствами обязательно должны пройти обследование для исключения кардиомиопатии и регулярно наблюдаться у кардиолога.

Хирургическому лечению подлежит патология, не поддающаяся консервативной терапии. В зависимости от вида заболевания используют:

• септальную миэктомию;
• вальвулопластику;
• чрескожную транслюминальную алкогольную абляцию.

В особо тяжелых случаях прибегают к трансплантации донорского сердца.

Стоимость лечения кардиомиопатии в Москве

Стоимость лечения при кардиомиопатии зависит от вида и тяжести заболевания.

Узнать подробности и записаться на прием к врачу-кардиологу в ГКБ №31 можно по телефону консультационно-диагностического центра ГКБ №31: +7 (495)700-31-31 или заполнив онлайн форму.

Прием пациентов ведут сотрудники кафедры пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета РНИМУ им Н.И. Пирогова, под руководством заведующего кафедрой, доктора медицинских наук Резник Е.В., врача-кардиолога, терапевта, врача функциональной и ультразвуковой диагностики, клинического фармаколога.