Общая информация

Код для оплаты	Номенклатура  Минздравсоцразвития	Наименование	Цена ,руб.*
1051	B01.040.001	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный Д.М.Н. или профессора	3 750
1053	B01.040.002	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный Д.М.Н. или профессора	2 925
2002	A11.04.004	Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (без стоимости препаратов)	2 800
2029	A11.04.004	Внутрисуставное введение PRP (обогащенная тромбоцитами плазма)	10 000
2030	A11.04.004	Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости “РусВиск” 2 мл	10 000
2031	A11.04.004	Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости “РусВиск” 2 мл № 3	29 000

Направление эстетической и реконструктивной пластической хирургии на базе ГКБ №31 ориентировано на помощь пациентам в коррекции возрастных изменений, видимых несовершенств внешности, врождённых и посттравматических деформаций, отвечающее всем требованиям высококлассной эстетической медицины.

ПОЧЕМУ ВЫБИРАЮТ НАС?

• взвешенный и системный подход при консультировании
• передовое оборудование, уникальные методики, опытные врачи отделения, анестезиологи и внимательный медицинский персонал
• тысячи успешных операций, доброжелательность, честность и доверие пациентов

 

Наиболее востребованные хирургические операции:

• Фейслифтинг (омоложение, подтяжка лица);
• Маммопластика (изменение формы, объёма и другие виды коррекции молочных желез);
• Ринопластика (изменение формы, размера носа);
• Абдоминопластика (коррекция и восстановление эстетической формы живота);
• Липомоделирование (коррекция тела, предполагающая использование собственных жировых тканей пациента);
• Реконструктивные операции (коррекция врождённых дефектов, восстановление после тяжелых травм или хирургических вмешательств;
• Повторные операции (помогаем скорректировать работу других хирургов, которая не удовлетворила пациента).

Обращаясь к нам, будьте уверены в том, что современной эстетической медицине есть, что предложить для вашей безопасности, здоровья и красоты. Консультация опытного хирурга – это первый и самый правильный шаг к успешной операции и качественным переменам.

Уважаемые пациенты, обращаем Ваше внимание, что операции и консультации по пластической хирургии проводятся только на платной основе.

Задать вопрос и записаться на консультацию можно в рабочие дни с 9:00 до 17.00 по телефону отделения платных услуг:
+7 (495) 700-31-31, +7 (499) 936-99-89, +7 (916) 469-31-70.

С какими симптомами стоит обращаться к врачу-гастроэнтерологу?
• При болезненных ощущениях в животе (в области желудка или кишечника)
• Ощущение горечи во рту
• При изжоге, особенно после еды
• Тошнота и рвота
• При частом вздутии живота (метеоризме)
• При проблемах со стулом (диарея или запоры)

Врач-гастроэнтеролог специализируется на диагностике и лечении заболеваний органов пищеварения.

Заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• пищевод Баррета
• дискинезия пищевода
• ахалазия кардии
• эозинофильный эзофагит
• кандидозный эзофагит
• хронический гастрит и функциональная диспепсия
• болезнь оперированного желудка
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• синдром Золингера-Эллисона
• НПВП-гастропатия
• лямблиоз

Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
• жировая болезнь печени
• желчнокаменная болезнь и хронический холецистит
• хронический панкреатит
• дисфункция сфинктера Одди

Заболевания толстой и тонкой кишки
• целиакия
• синдром раздраженной толстой кишки
• воспалительные заболевания толстой кишки
• дивертикулярная болезнь толстой кишки

Методы диагностики в гастроэнтерологии (доступные в ГКБ №31)
• УЗИ органов брюшной полости
• гастроскопия
• колоноскопия (в том числе под седацией)
• рентгенологическое исследование
• КТ
• эндосонография
• манометрия пищевода высокого разрешения
• суточная внутрипищеводная рн-импедансометрия

Прием врача-гастроэнтеролога проводится на платной основе в консультационно-диагностическом центре ГКБ №31. Записаться на консультацию или исследования (манометрия пищевода и рН-импедансометрия) Вы можете по телефону: +7 (495) 700-31-31 или оставить заявку на сайте.

Врач-аритмолог – специалист, который проводит диагностику и лечение патологии ритма сердца, а также профилактические мероприятия у пациентов из группы высокого риска развития этих смертельно опасных состояний.

 

Нарушения ритма сердечной деятельности можно заподозрить при появлении подозрительных симптомов:
• приступы головокружения;
• ощущение сердцебиения;
• чувство «замирания сердца»;
• эпизоды потери сознания;
• приступы одышки;
• неритмичный пульс;
• слабость, боли за грудиной, отеки на ногах.

 

Признаки нарушения сердечного ритма неспецифичны и встречаются при многих заболеваниях – от стенокардии до неврозов. Начальную информации даст самостоятельное изучение пульсовой волны на руке (слишком редкий или слишком частый пульс, перебои), подскажет электронный тонометр c индикацией «аритмия».

Однако далеко не все виды аритмий можно диагностировать таким образом, поэтому при появлении признаков нарушения ритма необходимо обращаться к специалисту в этой области.

Аритмолог в ГКБ 31 оказывает весь спектр консультативных услуг:
• первичная диагностика;
• консультация по результатам обследования;
• прием пациентов, проходящих курс лечения;
• диспансерное наблюдение;
• проверка установленного кардиостимулятора.

Как проходит прием

1. Консультативный прием врача-аритмолога начинается с опроса пациента, цель которого – сбор информации о текущих жалобах, истории заболевания, наследственной предрасположенности, профессиональных вредностях, особенностях образа жизни, которые могли повлиять на развитие болезни.

Следует учитывать, что четкие ответы на вопросы помогут сократить диагностический поиск:
• Когда впервые появились симптомы болезни?
• Есть ли факторы, провоцирующие приступы?
• Какое лечение проводится в настоящее время?
• Какие хронические заболевания есть у ближайших родственников?
• Есть ли неблагоприятные факторы на работе?
• Есть ли вредные привычки (курение, кофе, чай, алкоголь)?

2. При необходимости врач проводит физикальный осмотр (обследование, которое осуществляется доктором с помощью его органов чувств: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация).
3. Врач изучает медицинскую документацию пациента.
4. После этого врач устанавливает диагноз и определяет тактику лечения.
5. Для уточнения диагноза и/или коррекции плана лечебных мероприятий врач может назначить дополнительные диагностические обследования, которые вы сможете пройти в нашей клинике.

Подготовка к консультации

Консультативный прием у аритмолога в ГКБ 31 не требует специальной подготовки. Если вы обращаетесь впервые, достаточно записаться на прием и прийти в согласованное время.

Если вы наблюдались в другой клинике, необходимо взять с собой результаты проведённых ранее исследований. Наиболее информативным является холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ). Также можно представить результаты следующих исследований:
• ЭКГ покоя и ЭКГ с приступом аритмии (если он был зарегистрирован в момент жалобы);
• ЭХО-кг — ультразвукового исследования стенок, камер и клапанов сердца, крупных сосудов;
• рентгенографии грудной клетки (она поможет оценить размеры и положение сердца, состояние легких);
• биохимического анализа крови (они помогут оценить содержание холестерина, электролитов и других веществ);
• анализа крови на гормоны щитовидной железы;
• ангиографии коронарных артерий;
• назначения лекарственных препаратов, выписанные врачами других специальностей, которые Вы принимаете в настоящее время или прием которых закончили недавно;
• эпикриз из стационара или выписку из поликлинической карты.

Если вы идёте на приём с целью проверки работы кардиостимулятора, заранее сообщите доктору его модель, чтобы он смог подготовить нужный программатор.

Длительность консультации: 30 минут.
Длительность консультации с проверкой ЭКС: 1 час.

Аритмия – нарушение ритма сердечных сокращений, которое проявляется ощущением сердцебиения и перебоев в деятельности сердца, а также приступами резкой общей слабости, неустойчивостью походки, эпизодами головокружения и потери сознания.
 
Причины аритмии.

Чаще всего аритмия возникает как следствие нервно-эмоционального перенапряжения, хронического стресса, скрыто текущих вирусных и бактериальных инфекционных процессов в организме.

Встречаются идиопатические аритмии, которые имеют характер самостоятельного заболевания. Однако в большинстве случаев нарушение ритма сердечной деятельности развивается как осложнение заболеваний сердца, патологий эндокринной системы, грубого дисбаланса электролитов –  калия, кальция, магния.

Наиболее популярные причины аритмии:
• ишемическая болезнь сердца и ее осложнения (инфаркт, кардиосклероз);
• пороки клапанов сердца;
• воспаление сердечной мышцы (миокардит);
• кардиомиопатия (дегенеративные процессы в тканях миокарда);
• тиреотоксикоз.

Спровоцировать нарушения сердечного ритма может прием лекарственных средств, в том числе и тех, которые используются для лечения болезней сердца (мочегонные, сердечные гликозиды, противоаритмические препараты).

Кто в группе риска

Индуцировать аритмию могут:
• неблагоприятные экологические условия,
• агрессивные диеты,
• вахтовые (суточные) режимы работы,
• нерегламентируемый приём медицинских препаратов и сильнодействующих веществ (включая алкоголь и т.п.),
• эпизоды диареи и рвоты,
• нарушения водно-электролитного и минерального обмена и т.п.

Также аритмия возникает и при:
• органическом поражений сердечной мышцы,
• заболеваниях эндокринной системы,
• патологии почек.

Нередко нарушения ритма сердца протекают практически бессимптомно или проявляются признаками, которые встречаются при других заболеваниях, поэтому в комплекс скрининговой диагностики состояния пациентов рекомендовано включать суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру (ЭКГ по Холтеру). А поставить диагноз «аритмия» и назначить патогенетически обусловленное лечение (лечение причины аритмии, а не следствия) должен специалист кардиолог-аритмолог.

Чем угрожают патологии сердечного ритма

Аритмии – разнородная группа заболеваний. Некоторые нарушения ритма относительно безобидны и не несут в себе угрозы для жизни. Однако встречаются аритмии, которые резко снижают качество жизни пациента и могут привести к развитию смертельно опасных осложнений:
• застойная сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• инсульт головного мозга;
• остановка сердца.

Для фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) характерны тромбоэмболические осложнения. В полостях сердца образуются тромбы, которые с током крови направляются в артериальные сосуды. Достигнув сосуда небольшого диаметра, тромб вызывает его закупорку. В результате резко нарушается питание снабжаемого сосудом органа, что может привести к некрозу его участков. Такое состояние, например, головного мозга называется острым нарушением мозгового кровотока (ОНМК) или «инсультом».

В кардиологическом отделении ГКБ № 31 в Москве используются современные методы диагностики и лечения аритмии сердца, проводится клинически доказанное лечение по показаниям.

Мерцательная аритмия

Методы лечения аритмии

Виды кардиостимуляторов

Кардиостимулятор Medtronic

Кардиостимулятор Vitatron

Кардиостимулятор Boston Scientific

Кардиостимулятор St Jude Medical

Проверка кардиостимулятора

Установка кардиостимулятора

Код для оплаты	Номенклатура  Минздравсоцразвития	Наименование	Цена ,руб.*
1089	B01.043.003	Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярному лечению нарушения ритма работы сердца	4 500
1090	B01.043.004	Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярному лечению нарушения ритма работы сердца с проверкой работы ЭКС	5 300
9004	A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1 700
9006	A05.10.008	Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)	4 500
15023	A16.10.014.003	Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора (ЭКС), без стоимости электрода и ЭКС	135 000

Заведующая отделением – кандидат медицинских наук Макарова Ольга Викторовна.

Ультразвуковая диагностика развивается в больнице в ногу со временем.

Ежегодно выполняется более 29000 исследований. Сейчас арсенал больницы насчитывает 12 современных многофункцио­нальных ультразвуковых приборов, 7 специально оборудованных кабинетов в разных корпусах и отделениях больницы.

Эта процедура безопасна, удобна, безболезненна и в ряде случаев позволяет заменить другие методы диагностики. Появившись на стыке таких областей как радио- и гидролокация, цифровая электроника и полупроводниковая техника, УЗИ имеет в своей основе принцип ультразвукового сканирования.
Добавив к этому компьютерные методы обработки полученной информации, ученные позволили с помощью УЗИ получать точную информацию о состоянии наших внутренних органов.

За счет повышения разрешающей способности мы можем увидеть мельчайшие структурные изменения. Современная аппаратура позволяет увидеть даже кровоток, что очень важно для ряда заболеваний.

УЗИ, в отличие от многих рентгеновских методов, не несет лучевой нагрузки, и делать его можно хоть каждый день. Фактически сегодня ультразвук заменяет многие виды рентгена. УЗИ диагностирует заболевания поджелудочной и щитовидной железы, желчного и мочевого пузыря, желчных проток.

Настоящая революция произошла и в исследованиях молочной железы. Сегодня УЗИ вполне может заменить маммографию, опять же, помогая избежать ненужной лучевой нагрузки.

В области гинекологии УЗИ-диагностика также сделала огромный шаг вперед. Специальные вагинальные датчики дают практически полный обзор, позволяющий с практически стопроцентной точностью выявить очаги нарушения эндометрия, заболевания матки и яичников. Аналогичные датчики применяются и при диагностике «мужских» заболеваний – в первую очередь, заболеваний простаты и яичек. Так же УЗИ используют для обследования лимфатической системы, сердца и сосудов, И еще один важный момент – современное УЗИ может стать отличным дополнительным методом во время лечения и диагностики.

Многие будущие мамы воспринимают УЗИ, как своего рода электронную гадалку, с нетерпением ожидая только одного – чтобы врач определил пол ребенка. На самом деле, конечно, во время беременности исследования проводятся не для этого (исключения составляют случаи, когда речь идет о наследственном генетическом заболевании, и «опасный» пол ребенка может решить судьбу всей беременности).

С 3-х недель беременности уже можно определить ее наличие, а также понять, сколько плодов находится в матке. А дальше врач исключает различные патологии, которые могут помешать нормальному течению беременности и даже в ряде случаев служить показаниями к ее прерыванию. На ранних сроках это – в первую очередь, исключение внематочной беременности, а также подтверждение того, что плод развивается правильно. Кроме того, именно на ранних сроках можно наиболее точно определить срок беременности (с погрешностью до 3 дней), Позже, с развитием плода, погрешность возрастает.

На поздних сроках беременности врач в первую очередь исключает патологию плода, а также оценивает расположение плаценты и ее зрелость. Что же касается пола ребенка, то случаи, когда врач не может определить пол или определяет неправильно, продиктованы не дефектом диагностики, а самой природой. Ребенок в матке, как правило, лежит спиной, поджав ножки, и увидеть, мальчик это или девочка, весьма проблематично. Но зато существуют методики, позволяющие заранее вычислить вес ребенка, и в соответствии с этим скорректировать течение родов.

В целом же УЗИ во время беременности рекомендуется делать 1 раз в триместр, поскольку динамическое исследование позволяет определить характер и течение беременности.

Многие будущие мамы воспринимают УЗИ, как своего рода электронную гадалку, с нетерпением ожидая только одного - чтобы врач определил пол ребенка. На самом деле, конечно, во время беременности исследования проводятся не для этого (исключения составляют случаи, когда речь идет о наследственном генетическом заболевании, и «опасный» пол ребенка может решить судьбу всей беременности). С 3-х недель беременности уже можно определить ее наличие, а также понять, сколько плодов находится в матке. А дальше врач исключает различные патологии, которые могут помешать нормальному течению беременности и даже в ряде случаев служить показаниями к ее прерыванию. На ранних сроках это – в первую очередь, исключение внематочной беременности, а также подтверждение того, что плод развивается правильно. Кроме того, именно на ранних сроках можно наиболее точно определить срок беременности (с погрешностью до 3 дней), Позже, с развитием плода, погрешность возрастает. На поздних сроках беременности врач в первую очередь исключает патологию плода, а также оценивает расположение плаценты и ее зрелость. Что же касается пола ребенка, то случаи, когда врач не может определить пол или определяет неправильно, продиктованы не дефектом диагностики, а самой природой. Ребенок в матке, как правило, лежит спиной, поджав ножки, и увидеть, мальчик это или девочка, весьма проблематично. Но зато существуют методики, позволяющие заранее вычислить вес ребенка, и в соответствии с этим скорректировать течение родов. В целом же УЗИ во время беременности рекомендуется делать 1 раз в триместр, поскольку динамическое исследование позволяет определить характер и течение беременности. В последнее время многие будущие мамы ходят на трехмерный ультразвук, чтобы получить качественное фото или видеозапись своего малыша. Однако преимущества трехмерного изображения, помимо наглядности для пациента, весьма скромные. Безусловно, есть случаи, когда объем позволяет наиболее точно оценить картину заболевания. Но в большинстве случаев двухмерный УЗИ диагностирует не менее, а даже более точно, чем трехмерный. Кроме того, существует еще один важный момент – если двухмерное УЗИ занимает в среднем 15 минут, то для технологии 3D потребуется уже 45-50 минут.

И какой бы безопасной не была процедура, врачи все же не рекомендуют будущим мамам проводить ее без медицинских показаний.

ЭКГ, ЭЭГ, РВГ, СМАД ,ХМ – это современные безболезненные методики функциональной диагностики.

Отделение укомплектовано аппаратурой ведущих мировых фирм. Парк аппаратуры постоянно обновляется. Но главное – опытнейшие диагносты отделения, способствующие установке правильного диагноза даже в сложных случаях.

Заведующая отделением – врач высшей категории Калинкина Татьяна Витальевна.

Отделение открыто 1 апреля 2003 года. Оказывает квалифициро­ванную консультативную медицинскую помощь населению по профилям отделений больницы, а также осуществляет отбор больных для плановой госпитализации. Кроме этого отделение осуществляет контроль лечения на послегоспитальном этапе, в том числе после оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Ежемесячно в КДО консультируется более 1500 пациентов. В год численность пациентов, получивших консультации, достигает 12 – 13 тыс. КДО осуществляет преемственность в работе с амбулаторной сетью, способствует повышению информированности поликлиник Москвы о возможностях и доступности новых технологий и медицинских услуг в ГКБ №31.