Митральный стеноз – порок сердца, характеризующийся сужением отверстия, которое соединяет левое предсердие с левым желудочком. Сопровождается затруднением кровотока, приводит к нарушениям ритма сердца, слабости, повышенной утомляемости, одышке. Часто развивается на фоне ревматизма.
Специалисты городской клинической больницы №31 предлагают комплексную терапию митрального стеноза. Диагностика проводится на современном оборудовании в соответствии с современными клиническими рекомендациями. План лечения для каждого больного разрабатывается индивидуально.
Симптомы митрального стеноза
В норме площадь митрального отверстия составляет 4−6 см2. При сужении отверстия <2,5 см2 наблюдаются клинические признаки стеноза:
• «митральный румянец» (багрово-синюшный оттенок кожи на щеках); • синюшный оттенок пальцев, ногтевых пластин, ушных раковин, кончика носа; • одышка; • слабость, постоянная усталость, повышенная утомляемость; • приступы кашля, чаще в положении лежа, иногда с кровянистой мокротой; • нарушение сердечного ритма; • признаки нарушения ритма сердца (трепетание, фибрилляция предсердий); • осиплость голоса (синдром Ортнера); • боли в области сердца.
Со временем у пациентов появляются неприятные ощущения в области правого подреберья, отечность голеней и стоп.
На фоне застоя в малом круге кровообращения при митральном стенозе нередко развиваются заболевания органов дыхания: пневмония, бронхит.
Симптоматика нарастает при небольших физических нагрузках, эмоциональном напряжении, стрессе, в период беременности.
При уменьшении митрального отверстия < 1 см проявляются выраженные признаки сердечной недостаточности, может развиться сердечная астма и отек легких.
Причины митрального стеноза
Патологический процесс чаще развивается на фоне ревматизма, вызванного β-гемолитическим стрептококком группы А. До 75% пациентов – женщины старше 35−40 лет.
Предрасполагающие заболевания:
• стрептококковый фарингит, тонзиллит, скарлатина; • инфекционный эндокардит; • системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка).
В редких случаях наблюдается врождённая форма митрального стеноза. Важное значение имеют негативные факторы, воздействующие на эмбрион во время беременности:
• курение матери; • перенесенные женщиной инфекционные заболевания; • употребление алкоголя; • недостаток питательных веществ.
Причиной врождённого митрального стеноза может быть генетическая патология.
Основные методы диагностики
Обследование начинается со сбора анамнеза, общего осмотра, аускультации сердца, легких пациента.
Диагноз подтверждается с помощью:
• электрокардиографии (ЭКГ); • рентгенографии/мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной клетки; • трансторакальной и/или чрезпищеводной эхокардиографии.
При показаниях к оперативному вмешательству больному рекомендуются дополнительные обследования.
Лечение митрального стеноза
Медикаментозная терапия подбирается индивидуально, она позволяет:
• уменьшить симптоматику; • устранить инфекционную патологию; • нормализовать сердечный ритм; • купировать аритмию, • улучшить прогноз.
Профилактика замедляет развитие осложнений митрального стеноза, в нее входят:
• регулярный приём лекарственных препаратов; • рациональное питание и контроль массы тела; • лечебная физкультура; • своевременное лечение инфекций, ОРВИ, стоматологической патологии; • исключение никотина и алкоголя.
При митральном стенозе пациенту может быть рекомендовано хирургические реконструктивные операции (клапаносберегающие).
Стоимость лечения митрального стеноза
Специалисты клиники подбирают эффективное лечение при любой степени стеноза митрального клапана, а также после хирургического лечения (клапансохраняющей операции, митральной комиссуротомии, протезирования митрального клапана) и оказывают плановую и экстренную помощь пациентам с данной патологией сердца.
Предлагается:
• доступные цены на медицинские и диагностические услуги; • приём кардиологов и профильных врачей высшей категории; • комфортные условия в стационаре; • современное оснащение кардиологического отделения.
Стоимость лечения митрального стеноза зависит от степени выраженности порока сердца, применяемых методов обследования и лечения.
Записаться на первичный приём к врачу-кардиологу можно на сайте клиники, заполнив онлайн форму, или по телефону консультационно-диагностического центра ГКБ №31: +7 (495)700-31-31 . Администратор ответит на все вопросы, подберёт удобное время для посещения и консультации врача.
Прием ведут сотрудники кафедры пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета РНИМУ им Н.И. Пирогова, под руководством заведующего кафедрой, доктора медицинских наук Резник Е.В., врача-кардиолога, терапевта, врача функциональной и ультразвуковой диагностики, клинического фармаколога