Показания к операциям
Артроз – распространенная патология, которая приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани. Заболевание сопровождается хроническими болями, ограничивает подвижность человека, протекает с частыми переводами воспаления и обострения.
Все чаще к ортопедам обращаются пациенты в возрасте 35-40 лет, страдающие артрозом тазобедренного, коленного, голеностопного суставов. Очень частомедикаментозная терапия оказывает положительное действие на контроль болевого синдрома, однако не позволяет замедлить прогрессирование заболевания . Сустав-сберегающие операции направлены на предотвращение осложнений, замедление дегенеративных процессов. Они сдерживают разрушение хрящевой ткани, снижают риск осложнений, избавляют от сильных болей.
• врожденная деформация конечностей, при которой неправильно распределяется нагрузка на суставы; • травмы хрящевой ткани; • нестабильность связочного аппарата; • механическое разрушение хрящевой ткани; • ожирение, эндокринные нарушения.
Основные показания для сустав-сберегающих операций:
• 1−3 стадия артроза; • нарушение подвижности сустава; • ограничение амплитуды движений; • рецидивирующий синовит; • хронический болевой синдром.
После операции большинство пациентов могут не принимать противовоспалительные препараты, вести привычный образ жизни практически без ограничений.
Особенности операций
Суставсберегающие операции – это возможность избежать тотального эндопротезирования, что особенно важно для молодых пациентов. Наиболее распространенные виды таких хирургических вмешательств:
• Артроскопия. Наиболее минимально-инвазивный из всех видов суставов-сберегающих операций, крайне редко провоцирует осложнения. Она не требует полного удаления поврежденного сустава, установки имплантов. Это малоинвазивный вид хирургического вмешательства, при котором хирург не вскрывает суставную полость: с помощью миниатюрной камеры специалист контролирует манипуляции, проводит лечение эндоскопическим оборудованием. При необходимости врач выполняет пластику поврежденной хрящевой ткани, может удалить или восстановить поврежденный мениск, произвести реконструкцию поврежденных связок и сухожилий
• Околосуставная остеотомии. Операции позволяющие исправить неправильное распределение нагрузки на сустав, возникающее в следствии деформации. Околосуставные остеотомии особенно эффективны при деформациях нижних конечностей. Наиболее распространенными методиками околосуставных остеотомий являются:
o Периацетабулярная остеотомия при дисплазии тазобедренного сустава o Межвертельная остеотомия при деформации coxa vara и coxa valga o Деротационная остеотомия бедра — при торсионных деформациях бедренных костей, сопровождающихся рецидивирующим вывихом надколенника o Дистальная бедренная и проксимальная тибиальная остеотомии при О-образной и Х-образной деформациях голеней o Надлодыжечная остеотомии при деформация голеностопного сустава
• Дистракционная артропластика голеностопного сустава — операция позволяющая восстановить голеностопный сустав при выраженном артрозе. Операция заключается в растяжении сустава в аппарате Илизарова, за счет чего поврежденные суставные поверхности перестают тереться друг о друга, а область повреждения замещается рубцовой тканью. Срок ношения аппарат составляет 10 недель. Эффективность операции сопоставима с эндопротезированием и артродезированием суставом, но при этом имеет значительное ниже риск осложнений.
В каждом случае метод подбирается индивидуально по результатам комплексной диагностики.
Реабилитация
Преимущество сустав-сберегающих операций – быстрое восстановление пациента. Для профилактики тромбоэмболических осложнений больному могут назначить ношение компрессионного белья. На следующий день после вмешательства больные приступают к лечебной гимнастике, физиопроцедурам, самостоятельно встают с кровати.
Современное оборудование позволяет проводить сустав-сберегающие операции любой степени сложности, помогать пациентам с хроническими болями, артрозами урупных суставов и другими заболеваниями. Больным доступна квалифицированная помощь врачей, помощь реабилитологов.
Записаться на предварительную консультацию к врачу-травматологу отделения платных услуг ГКБ №31 можно по телефону +7 (495)700-31-31 или через форму обратной связи на сайте.