Своевременная диагностика позволяет удалить потенциально опасное образование малотравматичным методом, что подразумевает:
- Минимальный риск развития осложнений
- Незначительную выраженность послеоперационных симптомов (боль, слабость, головокружение и т.п.)
- Короткий восстановительный период
В отделении платных услуг ГКБ №31 подобные операции — распространенная практика. Мы рекомендуем своевременно обращаться за помощью, чтобы избавиться от заболевания быстро и относительно безболезненно.
Что же такое полип в толстой кишке?
Полип — медицинский термин, принятый для обозначения образования, возвышающегося над поверхностью слизистой оболочки полого органа. Полипы могут образовываться в желудке, кишечнике, желчном пузыре, носовых пазухах, мочевом пузыре, на внутренней поверхности шейки и тела матки.
Термин «полип» подразумевает доброкачественный процесс, однако точно определить природу подозрительного новообразования можно только с помощью гистологического исследования его клеток.
Толстый кишечник — одно из наиболее частых мест локализации подобных новообразований. Профилактическая колоноскопия обнаруживает полипы у 3% пациентов, при этом 70% новообразований локализуются в прямой кишке.
Мужчины страдают от данной патологии в 2–3 раза чаще, чем женщины.
Риск развития зависит от возраста: 78% больных старше 55 лет.
Внешний вид патологии
Внешний вид полипов разнообразен: большинство произрастает на тонкой ножке, свисая в просвет кишки. Реже встречаются новообразования с широким основанием, ещё реже — опухолевидные формы, незначительно возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки прямой кишки.
Размер типичного полипа — от 0,5 до 2 см, однако встречаются и гигантские формы, способные перекрывать просвет кишечника. С увеличением размеров образования повышается риск его трансформации в злокачественную опухоль. Мелкие образования (до 0,5 см) представлены преимущественно гиперпластическими полипами, клетки которых мало отличаются от клеток нормального эпителия и характеризуются минимальным риском раковой трансформации.
Крупные патологические элементы (более 2 см) часто имеют ворсинчатую поверхность, которая легко травмируется и кровоточит. Такие новообразования особенно опасны в отношении перерождения в рак прямой кишки.
Причины появления полипов в кишечнике
Причины возникновения полиповидных образований полностью раскрыты лишь для отдельных видов патологии, например семейного полипоза. Группы риска развития полипов в кишечнике рассчитаны статистически:
- Большое значение имеет возрастной фактор. ВОЗ рекомендует регулярно проходить колоноскопию по достижении 55 лет
- На втором месте по значимости — наследственная предрасположенность (доброкачественные опухоли и/или рак прямой кишки у ближайших родственников)
- Для реализации генетического дефекта, как считают врачи, необходимы дополнительные факторы: хронические воспалительные процессы в толстом кишечнике и/или застойные явления, связанные с задержкой стула
- Имеет значение характер питания: молочно-растительная пища снижает риск возникновения доброкачественных и злокачественных образований. Наличие канцерогенов в пище, в том числе копчёных блюд, способно спровоцировать развитие рака
Признаки полипов толстой кишки
Для полипов прямой кишки характерно бессимптомное течение. В типичных случаях образования обнаруживают случайно во время обследований, назначенных с профилактической целью или по поводу диагностики другого заболевания. Симптомы появляются при значительных размерах наростов, а также при множественном полипозе.
- Образования, состоящие из фиброзной ткани, склонны к воспалительным реакциям, которые проявляются признаками проктита: частые болезненные позывы к дефекации, послабление стула, слизь и гной на поверхности кала
- Аденоматозные (железистые) полипы выделяют в просвет кишки много слизи, что может провоцировать послабление стула
- Ворсинчатые образования часто кровоточат, поэтому возможно выделение крови с калом
- Наросты на длинной ножке могут «выпадать» из анального отверстия, привлекая к себе внимание пациентов
Осложнения
- Крупные полипы могут перекрывать просвет кишки и вызвать смертельно опасное состояние — острую кишечную непроходимость
- Частые кровотечения при ворсинчатых наростах способствуют развитию анемии
- Секреция слизи аденоматозными опухолями приводит к обезвоживанию организма и симптомам гипокалиемии
- Повышенная утомляемость
- Мышечная слабость вплоть до развития параличей
- Нарушения ритма сердца
- Связанный с фиброзными образованиями воспалительный процесс истощает организм и может осложниться гнойным воспалением параректальной клетчатки и сепсисом
- Аденоматозные и ворсинчатые полипы способны перейти в рак прямой кишки через 5–15 лет после своего возникновения
Проктологическое отделение ГКБ №31 уже много лет занимается лечением различных заболеваний кишечника. Тысячи пациентов выбирают нас благодаря высокому профессионализму врачей, доступной стоимости удаления полипов толстой кишки в Москве, наличию современного оборудования и применению инновационных методов лечения.
Диагностика и методы лечения полипов в толстой кишке в ГКБ №31
Предоперационная диагностика
Расположенные вблизи анального отверстия образования проктолог может диагностировать во время пальцевого исследования. Однако основной метод диагностики полипов прямой кишки — аппаратное обследование при помощи ректороманоскопии, которое позволяет получить достаточный объём информации для выбора метода лечения:
- Локализация, величина и морфологический вид наростов
- Наличие осложнений (кровотечение, нагноение)
- Гистологический тип опухоли (взятие пробы ткани проводится по показаниям)
- Состояние прямой кишки
Если врач принимает решение об удалении полипов в толстой кишке, потребуется пройти стандартное предоперационное обследование, которое включает:
- Общий анализ крови и мочи
- Биохимический анализ крови
- Определение группы крови и резус-фактора
- Коагулограмму и определение уровня сахара в крови
- Тесты на инфекции, передающиеся через кровь (гепатит B и C, ВИЧ, сифилис)
- ЭКГ
- Флюорографию
- Консультацию терапевта, а для женщин — консультацию гинеколога
Дополнительно могут понадобиться:
- Гастроскопия (ЭГДС)
- Колоноскопия
- КТ органов брюшной полости
- УЗДГ вен нижних конечностей
- ЭХО-КГ
Консервативное лечение
Полипы — хирургическое заболевание, которое не поддаётся лечению консервативными методами. Однако у любого правила есть исключения. При мелких гиперпластических полипах может быть назначено динамическое наблюдение. Дело в том, что очень маленькие образования сложно удалить таким образом, чтобы не причинить вред стенке кишечника.
Гиперплазия эпителия связана с воспалительным процессом, поэтому консервативное лечение при динамическом наблюдении направлено на устранение заболеваний, провоцирующих воспалительную реакцию.
К таким патологиям относятся:
- Проктит
- Сигмоидит
- Геморрой
- Воспалительные процессы в расположенных рядом органах мочеполовой системы
Виды хирургических вмешательств
Методы лечения можно разделить на две большие группы: традиционные операции и малоинвазивные методики. Малоинвазивное вмешательство подразумевает использование эндоскопической техники и новейших технологий:
- Радиоволновое излучение
- Лазер
- Электрокоагуляционная петля
Подобные методики называют «лечением без операции», поскольку они:
- Не предусматривают вскрытия брюшной полости и полости кишечника
- Проводятся бескровным методом
- Имеют короткий восстановительный период с минимальной выраженностью неприятных побочных эффектов
К традиционным вмешательствам сегодня прибегают при крупных размерах полипа, а также при злокачественных новообразованиях. Если нарост расположен в непосредственной близости от анального отверстия (до 10–12 см), то операцию проводят через прямую кишку. В противном случае хирурги получают доступ со стороны брюшной полости. В настоящее время чаще всего выполняются лапароскопические вмешательства.
Противопоказания к операции удаления полипов кишечника
Абсолютных противопоказаний нет. Операцию рекомендуют отложить при острых воспалительных процессах и обострении хронических заболеваний, а также при нарушении свертываемости крови и в период восстановления после травм, инсультов, инфарктов и операций.
Эндоскопические операции имеют собственные противопоказания:
- Значительные размеры нароста
- Плоская форма образования
- Злокачественный характер
- Состояния, затрудняющие проведение ректороманоскопии
Подготовка к хирургическому вмешательству
За 2–3 дня до операции следует отказаться от грубой клетчатки, а также от продуктов, стимулирующих газообразование в кишечнике. Под запрет попадают чёрный хлеб, изделия из муки грубого помола, капуста, бобовые, свежие фрукты и овощи, молоко и молочные продукты, соки, газированные и алкогольные напитки.
За 1–2 дня до операции следует позаботиться о том, чтобы на несколько дней «отложить» стул. Для этого переходят на бесшлаковую диету:
- Нежирная курица и/или индейка
- Бульон
- Творог
Накануне операции ужин должен быть лёгким и ранним, от завтрака придётся отказаться.
На этом этапе необходимо очистить кишечник. Для гарантии успеха операции процедуру проводят двукратно — утром и вечером.
Можно использовать обычную медицинскую клизму, однако многие пациенты предпочитают солевые слабительные типа «Фортранс» или микроклизмы «Микролакс» — строго по инструкции.
Операция по удалению полипов в прямой кишке в ГКБ №31
Операция может проводиться под общим наркозом или без анестезии. Выбор обезболивания зависит от вида хирургического вмешательства, величины и количества подлежащих удалению полипов, а также от состояния здоровья и чувствительности нервной системы пациента.
Наиболее часто доброкачественные новообразования прямой кишки удаляют малоинвазивными методами. Такие операции могут проводиться под местной анестезией. Обезболивание необходимо для обеспечения безболезненного доступа к патологическому элементу. Само удаление нароста, как правило, не вызывает неприятных ощущений.
Малотравматичные операции проводятся бескровным методом, поскольку кровеносные сосуды прижигаются во время удаления полипа. За одну процедуру врач может удалить до четырёх патологических элементов, поэтому при значительном количестве образований операцию приходится повторять через 2–3 недели.
Восстановительный период
Продолжительность восстановительного периода зависит от метода оперативного вмешательства и может составлять от 2 недель до 2 месяцев.
Послеоперационные ограничения в диете также могут существенно различаться.
Если операция проводилась амбулаторно или вы находились в стационаре непродолжительное время, рекомендуется внимательно следить за своим состоянием и немедленно обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов:
- Нарастающая лихорадка
- Кровь в кале
- Стойкий болевой синдром
- Отеки конечностей
Даже в случаях минимальной операционной травмы врачи рекомендуют не менее 1 недели придерживаться бесшлаковой диеты, а затем очень осторожно вводить новые продукты.
Во время восстановительного периода следует отказаться от повышенных физических нагрузок, тепловых процедур, алкоголя и наркотиков. Курящим рекомендуют максимально снизить употребление никотина.
Отзывы пациентов и рекомендации врачей
Мы проанализировали отзывы пациентов о проведённых операциях по удалению полипов. Негатива практически нет. Хирургические вмешательства хорошо переносятся, а послеоперационный период обычно проходит гладко.
В большинстве случаев выздоровление проходит без необходимости повторной операции. Однако аденоматозные и ворсинчатые полипы рассматриваются как предраковые состояния, поэтому пациентам после операции требуется постоянное наблюдение врача. В других случаях достаточно повторной консультации проктолога один раз в 1–3 года.
Вероятность рецидива и срок следующего обращения может определить только лечащий врач после завершения первичного реабилитационного периода.
Отзывы о работе врачей ГКБ №31 можно прочитать здесь.
Лечение полипов в толстом кишечнике народными методами
В сети можно найти множество рецептов лечения полипов в толстом кишечнике народными методами. Спешим предупредить, что многие из таких рецептов, включая средства на основе чистотела и других ядовитых растений, могут нанести серьёзный вред здоровью.
Полипы толстого кишечника, как правило, возникают на фоне воспалительного процесса. Экспериментируя с организмом, можно усилить воспалительную реакцию, спровоцировать образование новых патологических наростов или ускорить перерождение полипа в раковую опухоль.
Откладывая хирургическое вмешательство, вы рискуете упустить возможность воспользоваться малотравматичными методами, которые позволяют удалить полипы относительно безболезненно.
Цены на удаление полипа толстой кишки в Москве
Стоимость лечения индивидуальна, поскольку зависит от формы и размеров полипов, их количества и выбранного метода удаления.
Удаление полипов прямой кишки в нашей больнице — ежедневная практика. Для диагностики и оперативных вмешательств используется современная эндоскопическая аппаратура.
Эндоскопическое отделение ГКБ №31 сотрудничает с японскими специалистами. Регулярно проводятся международные семинары в области диагностических процедур и оперативных вмешательств, выполняемых методом эндоскопии.
Операции могут проводиться как амбулаторно, так и в режиме стационара кратковременного пребывания. Лечение организовано таким образом, чтобы минимизировать сроки нахождения пациента в больнице.
Не откладывайте визит к проктологу. Чем раньше начато лечение, тем легче и эффективнее оно проходит. Доверьте своё здоровье профессионалам.
Для записи на платный приём к врачу-проктологу звоните в консультационно-диагностический центр ГКБ №31: +7 (495) 700-31-31 или оставьте заявку на приём в данном разделе.
Узнать больше о направлении Проктология.