Виды кардиостимуляторов
Первые кардиостимуляторы середины прошлого столетия были большими и не могли долго работать без подзарядки. Они находились вне тела пациента и стимулировали сердце через кожу. Такие устройства были не очень удобными, имели массу недостатков, и всё же они помогли спасти тысячи жизней.Современный ЭКС — небольшое устройство, которое подшивают под кожу, как правило, в области ключицы, и соединяют проводами с сердцем. Он совсем не заметен, не мешает заниматься повседневными делами, может долго работать без подзарядки. Кардиостимулятор помогает значительно улучшить качество жизни человека, страдающего аритмией, избавиться от мучительных симптомов, предотвратить опасные для жизни осложнения.
Основное различие между разными видами кардиостимуляторов — количество проводов, которые отходят от устройства. В зависимости от этого, ЭКС бывают: • Однокамерные. Имеют всего один провод, который устанавливают в стенку правого предсердия или правого желудочка. • Двухкамерные. Оснащены двумя проводами: один устанавливают в стенку правого предсердия, другой — в стенку правого желудочка. Благодаря этому прибор может контролировать и стимулировать работу сразу двух камер сердца. • Трехкамерные. ЭКС последнего поколения. В сердце устанавливают три электрода: в стенку правого предсердия, правого и левого желудочков. Благодаря этому обеспечивается последовательное распространение возбуждения на разные камеры сердца.
Производители кардиостимуляторов
На рынке представлены разные модели ЭКС от различных производителей. Правильно выбрать устройство вам поможет врач-аритмолог , а в этой статье мы перечислим самые популярные бренды и немного расскажем об их продукции.1. Кардиостимуляторы Boston Scientific
Boston Scientific — американский производитель кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов и другой медицинской продукции. Его главный офис находится в Бостоне (США), производство — в Манхэттене и в Ирландии. Компания производит разные модели кардиостимуляторов, в России наиболее популярны Contak Renewal TR2 и Altrua 50. Основные особенности продукции бренда: • В основном представлены одно- и двухкамерные модели. Но есть и трехкамерные (например, Contak Renewal TR2). • ЭКС Boston Scientific отличаются небольшими размерами и весом (21-27 г). Есть миниатюрные устройства, которые можно безопасно устанавливать людям с узкой грудной клеткой. • Все модели имеют встроенный датчик, который контролирует заряд батареи. Проверка осуществляется каждые 11 часов. • Некоторые модели оснащены датчиками, реагирующими на состояние пациента. • Акселерометр автоматически увеличивает частоту сердечных сокращений во время физических нагрузок. • Сенсор минутной вентиляции подстраивает работу устройства под эмоциональное состояние.2. Кардиостимуляторы St. Jude Medical
St. Jude Medical — один из крупнейших в мире производителей медицинского оборудования, выпускает кардиостимуляторы, кардиовертеры-дефибрилляторы. Это американская компания, головной офис которой находится в штате Миннесота. Её продукция представлена в США, Европе, Японии. St. Jude Medical выпускает разные модели ЭКС, в которых применяются запатентованные технологии: • Ventricular Intrinsic Preference — предотвращает необоснованную стимуляцию желудочков. • AutoCapture — автоматически определяет порог стимуляции. • SenseAbility — обеспечивает лучшее выправление сердечного ритма. В зависимости от модели и режима работы, срок службы аккумулятора может составлять до 14,4 лет. • InvisiLink — обеспечивает дистанционный контроль и оповещает о существенных изменениях в организме пациента. Кардиостимуляторы St. Jude Medical позволяют проводить МРТ. Особая обтекаемая форма облегчает имплантацию устройств.3. Кардиостимуляторы Medtronic
Именно кардиостимуляторы Medtronic в своё время стали первыми устройствами, которые можно было имплантировать. Все предыдущие модели питались от розетки, поэтому использовать их в повседневной жизни было очень неудобно. На данный момент наружный кардиостимулятор Medtronic — один из самых популярных в России иностранных производителей ЭКС. В нашей стране часто применяют такие модели двухкамерных кардиостимуляторов, как: • Sensia, • SureScan, • Adapta.Основные особенности ЭКС Medtronic:
По словам производителя, они стимулируют работу сердца в полностью физиологичном режиме. • все функции устройств автоматизированы; • осуществляется постоянный контроль полярности электродов, импеданса, порогов стимуляции; • устройство автоматически отслеживает электрическую активность сердца и подстраивает под неё свою работу.4. Кардиостимуляторы Vitatron
Vitatron — ЭКС европейского производства. Они производятся с 1956-го года и на данный момент являются одними из самых популярных на территории России. Производитель Vitatron предлагает кардиостимуляторы: • частотно адаптируемые однокамерные (средний срок службы около 9,5 лет при собственной массе аппарата вместе с аккумулятором 23,4 г); • однокамерные без частотной адаптации (срок службы - более 11 лет работы при 100% стимуляции); • двухкамерные (срок службы - порядка 8 лет при 100% стимуляции и весе в 24,7 г). Производитель разбивает все аппараты на отдельные серии: E, G, C и T. C-серия(например, C50, двухкамерный C60) разработана для пациентов с брадикардиями.Особенности кардиостимуляторов Vitatron:
• Производитель утверждает, что во всех его устройствах аналоговые сигналы полностью преобразуются в цифровые. Благодаря этому повышается точность хранения данных. • Многие приборы оснащены двумя датчиками. Акселерометр отслеживает физическую активность. Физиологический датчик контролирует электрическую активность и обмен веществ в сердце. • Производитель применяет энергосберегающие технологии.Врач кардиолог-аритмолог поможет определиться, какая модель электрокардиостимулятора лучше всего подходит в вашем случае.
Доверьте свое здоровье профессионалам!
Запишитесь на прием к аритмологуЕсли у вас уже установлен кардиостимулятор, вы можете обратиться к нашему врачу для его проверки и настройки.
О том, как подготовиться к приему можно прочитать здесь
Стоимость услуг врача-аритмолога
| Код для оплаты | Номенклатура Минздравсоцразвития | Наименование | Цена ,руб.* |
| 1089 | B01.043.003 | Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярному лечению нарушения ритма работы сердца | 5 000 |
| 1090 | B01.043.004 | Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярному лечению нарушения ритма работы сердца с проверкой работы ЭКС | 6 000 |
| 9004 | A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 900 |
| 9006 | A05.10.008 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) | 5 700 |
| 15023 | A16.10.014.003 | Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора (ЭКС), без стоимости электрода и ЭКС | 151 000 |