Кардиология

Отделение специализировано для лечения больных, страдающих сердечно – сосудистыми заболеваниями, применяются современные методы медикаментозной коррекции и хирургического лечения (коронароангиография, ангиопластика со стентированием коронарных артерий).

Палата реанимации и интенсивной терапии для кардиологических больных находится в составе кардиологического отделения, рассчитана на 6 коек, расположенных в реанимационном зале.

Основная цель работы:

Оказание неотложной высококвалифицированной помощи пациентам с заболеваниями сердечно – сосудистой системы, нуждающимися в интенсивном наблюдении с применением комплекса современных методов лечения и мониторинга.

Используемые диагностические методики:

Селективная полипозиционная коронароангиография, эхокардиография, в том числе, чреспищеводная эхокардиография.

Фиброгастродуоденоскопия, фибробронхоскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, мультиспиральная компьютерная томография, магнитно – резонансная томография, цветное дуплексное сканирование артерий и вен, лабораторные исследования.

• Острый инфаркт миокарда;
• Нестабильная стенокардия, острый коронарный синдром;
• Нарушения ритма и проводимости сердца, приводящие к острым расстройствам гемодинамики;
• Необходимость мониторинга показателей функции жизненно важных органов после проведения эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях.

Отделение работает в тесном взаимодействии с отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, что позволяет выполнять коронароангиографию с одномоментной ангиопластикой и стентированием коронарных артерий любой сложности у больных ишемической болезнью сердца, в том числе при остром инфаркте миокарда.

Совместная работа кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии и отделения рентгенохирургических методов лечения дают возможность в быстром определении дальнейшей тактики эндоваскулярного лечения пациентов после коронароангиографии, стентирования артерий, в том числе выполненных в других лечебных учреждениях.

Все вмешательства выполняются на новейших ангиографических установках высококвалифицированными специалистами, что делает процедуры малоинвазивными и малотравматичными для пациента. Доступ осуществляется под местной анестезией пункцией бедренной или лучевой артерии. Восстановление трудоспособности после плановых эндоваскулярных вмешательств происходит в течение 1 – 2 дней. В отделении применяются новейшие расходные материалы ведущих мировых производителей.

Места в реанимации оборудованы функциональными кроватями, оснащены централизованной подачей кислорода, прикроватными мониторами, позволяющими круглосуточно контролировать ЭКГ, артериальное давление, частоту дыханий, температуру, сатурацию.

Внутривенное введение лекарственных препаратов осуществляется с помощью автоматических шприцевых дозаторов. В палате реанимации находятся: мобильный рентгеновский аппарат, аппараты для регистрации ЭКГ, проведения электроимпульсной терапии, искусственной вентиляции лёгких, кардиостимуляторы, позволяющие проводить временную эндокардиальную, медицинские аспираторы. Имеется необходимый набор медикаментов для оказания экстренной помощи.

• Первичная консультация заведующего отделением.
• Повторная консультация заведующего отделением.
• Первичный осмотр анестезиолога – реаниматолога
• Повторный осмотр анестезиолога – реаниматолога.
• Комбинированная анестезия при хирургических и оперативных вмешательствах: ЭГДС, колоноскопии, ЭИТ.
• Анестезиологическое пособие при коронароангиографии, ангиопластике и стентировании коронарных артерий.
• Постановка временного электрокардиостимулятора.
• Проведение электроимпульсной терапии.
• Определение глюкозы крови персоналом отделения кардиологии.
• Определение гликемического профиля персоналом отделения кардиологии.
• Определение тропонина персоналом отделения кардиологии.
• Определение группы крови и/или резус фактора персоналом отделения кардиологии.
• Сутки в реанимации и интенсивной терапии для кардиологических больных.
• 1 час в реанимации и интенсивной терапии для кардиологических больных.
• Сутки пребывания на искусственной вентиляции легких в реанимации и интенсивной терапии для кардиологических больных.
• Снятие ЭКГ.
• Снятие ЭКГ с дополнительными отведениями.
• Постановка энтерального зонда
• Катетеризация мочевого пузыря у женщин.
• Катетеризация мочевого пузыря у мужчин.
• Постановка периферического катетера.
• Постановка центрального венозного катетера.
• Переливание альбумина, 1 флакон.
• Внутривенное переливание крови и компонентов с применением фильтров.
• Гемоэксфузия.
• Инъекция внутримышечная (подкожная).
• Внутривенное вливание.
• Внутривенное капельное вливание.
• Длительная медикаментозная инфузия (1 сутки).
• Снятие швов, например – при удалении центрального катетера.
• Перевязка хирургическая малая.
• Ингаляция.
• Клизма очистительная.
• Удаление уретрального катетера.
• Медицинское сопровождение при транспортировке.

• Первичная консультация заведующего отделением.
• Повторная консультация заведующего отделением.
• Первичный осмотр кардиолога.
• Повторный осмотр кардиолога.
• Определение глюкозы крови персоналом отделения кардиологии.
• Определение гликемического профиля персоналом отделения кардиологии.
• Определение тропонина персоналом отделения кардиологии.
• Определение группы крови и/или резус фактора персоналом отделения кардиологии.
• Сутки в кардиологическом отделении.
• 1 час в кардиологическом отделении.
• Снятие ЭКГ.
• Снятие ЭКГ с дополнительными отведениями.
• Проведение суточного мониторирования сердечного ритма (Холтеровское мониторирование);
• Суточный мониторинг артериального давления (СМАД);
• Проведение нагрузочных тестов: Тредмил-тест (ЭКГ с физической нагрузкой);
• Катетеризация мочевого пузыря у женщин.
• Катетеризация мочевого пузыря у мужчин.
• Постановка периферического катетера.
• Постановка центрального венозного катетера.
• Переливание альбумина, 1 флакон.
• Внутривенное переливание крови и компонентов с применением фильтров.
• Инъекция внутримышечная (подкожная).
• Внутривенное вливание.
• Внутривенное капельное вливание.
• Длительная медикаментозная инфузия (1 сутки).
• Снятие швов, например – при удалении центрального катетера.
• Перевязка хирургическая малая.
• Ингаляция.
• Клизма очистительная.
• Удаление уретрального катетера.
• Медицинское сопровождение при транспортировке.

• Проведение суточного мониторирования сердечного ритма (Холтеровское мониторирование);
• Суточный мониторинг артериального давления (СМАД);
• Проведение нагрузочных тестов: Тредмил-тест (ЭКГ с физической нагрузкой);
• Ультразвуковое исследование сердца и магистральных сосудов;
• Мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ коронарных артерий).

Круглосуточно работает клиническая и биохимическая лаборатория, оперативно определяются показатели крови, для постановки правильного диагноза, контроля за проводимой терапией, используется мультиспиральная компьютерная томография в качестве неинвазивной методики диагностики ишемической болезни сердца, использование функциональной диагностики позволяет осуществлять полный спектр современный диагностических мероприятий различной сложности, применяемых в кардиологии.

Высокий профессионализм, современная диагностическая и лечебная база, позволяет избрать оптимальную тактику лечения наших пациентов на уровне принятых международных стандартов, рекомендаций Европейского и Российского общества кардиологов.

• Инфаркт миокарда;
• Ишемическая болезнь сердца, её формы (нестабильная стенокардия, стенокардия напряжения различных функциональных классов);
• Сердечная недостаточность;
• Нарушения сердечного ритма (мерцание, трепетание предсердий);
• Артериальная гипертензия различной этиологии и степени тяжести.

При тесном сотрудничестве с отделением рентгенохирургии, в арсенале которого присутствует самое современное оборудование и материалы, проводятся хирургические (рентгенэндоваскулярные) вмешательства на коронарных артериях, что позволяет “без разрезов” проводить лечение ишемической болезни сердца любой сложности, с достижением максимального эффекта в самые кратчайшие сроки.

Аритмия – это нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца.

Переоценить важность здорового функционирования сердца сложно: работа сердечной мышцы – это жизнь. Нельзя игнорировать даже незначительные изменения сердечного ритма.

Нарушением сердечного ритма занимается врач-аритмолог.

Узнать больше