Справочная +7(499) 432-9653

ГКБ №31 в москве ГКБ №31 в москве

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница № 31 имени академика Г.М. Савельевой Департамента здравоохранения города Москвы»

Диагностика и методы лечения венозных патологий

Особенности диагностики венозных патологий

На первой консультации у врача выполняется осмотр пациента и назначается диагностика патологии. Осмотр доктора сначала проходит в устной форме. Пациент описывает свои симптомы, на основании которых флеболог ставит предварительный диагноз. Далее он осматривает верхние и нижние конечности человека на наличие припухлостей, уплотнений, измененного цвета кожи, степени ее эластичности.
На втором этапе врач назначает сложные исследования вен.

Особую важность, в данном случае, имеет ультразвуковое исследование. Давайте остановимся на нем более подробно.

Данный вид диагностики на сегодняшний день является наиболее информативным методом, позволяющим установить состояние сосудов. То есть, УЗИ полностью дополняет картину заболевания, помогает установить степень нарушений и впоследствии назначить грамотное лечение.

Одной из разновидностей ультразвукового исследования является допплерография вен.
С помощью нее оценивается скорость, направление, а также характер кровотока в режиме реального времени.
Выделяют несколько видов допплерографии:

1. Цветовое картирование, которое позволяет визуализировать ток крови в венах и артериях, выделяя его разным цветом. С помощью такого исследования дается полная характеристика кровотока и морфологии сосудов.

2. Энергетическая допплерография. Отображает сосуды разного диаметра, в том числе и самые незначительные. С помощью этого исследования оценивается уровень кровоснабжения определенных патологических зон и органов.

Для получения максимально информативных результатов может использоваться дуплексное сканирование вен, в ходе которого сочетается допплерография и традиционное ультразвуковое исследование. Противопоказаний для применения данных методик не существует. Они абсолютно безопасны и могут применяться даже в период беременности. Для подготовки к УЗИ не требуется специальной подготовки, что также является несомненным преимуществом метода. Ультразвуковое исследование – это информативный, удобный и малоинвазивный способ диагностики пациента, который позволяет флебологу получить максимально точные данные о состоянии сосудов пациента.

Итак, в перечень обследований пациента с заболеваниями вен входят:

• УЗИ нижних конечностей, которое помогает определить состояние сосудов и сосудистых стенок;
• допплерография – УЗИ-исследование, помогающее изучить проблему максимально детально и выявить, есть ли у пациента тромбы;
• гемостазиограмма – анализы крови для определения ее свертываемости;
• тесты на наличие тромбофлебита, с помощью которых выявляются тромбы и предрасположенность к их возникновению;
• КТ, с помощью которой исследуют состояние сосудов;
• ЭКГ и пр.

После получения результатов диагностики врач назначает адекватное лечение пациента, выбирая наиболее подходящие методики – либо хирургические, либо консервативные.

Как лечат венозные патологии

Терапия венозных заболеваний назначается всегда индивидуально. Методика выбирается в зависимости от вида и тяжести заболевания.
В легких случаях, например, на начальной стадии варикоза, помогает косметическая флебология. Сосудистые звездочки убирают с помощью микросклеротерапии. Врач внедряет в сосуд специальное склерозирующее вещество с помощью очень тонкой иглы или выполняет удаление звездочек лазером.

На второй стадии, а именно, при разрушении клапанов поверхностных вен, могут быть назначены другие виды терапии, среди которых:

• хирургическая операция под общим наркозом;
• радиочастотная облитерация;
• лазерная флебология, подразумевающая использование двух методов: коагуляции и минифлебэктомии.

В запущенной стадии, когда у пациента возникают трофические язвы, используются разные методы терапии.

Первостепенная задача врача – назначить препараты, ускоряющие заживление язв и снимающие воспаление с вен. Затем применяется оперативное вмешательство: в ходе него используются те же способы, что и на второй стадии варикозной болезни.