Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница № 31 имени академика Г.М. Савельевой Департамента здравоохранения города Москвы»
Новый год – это, пожалуй, самое подходящее время радовать близких людей. Мы готовим подарки, сюрпризы, и в предновогодней суете стараемся самыми разными способами поймать частичку праздничного настроения. Но не только родственные или дружеские связи – повод вручить подарок. Иногда поводом может послужить желание независимого представителя работников во взаимоотношениях с работодателем вознаградить своих единомышленников.
⠀
Другими словами – члены нашего профсоюза получили новогодние подарки для своих детей.
⠀
Профсоюз бдит.
Хорошо? Хорошо!
Новый год уже через неделю, и пора нам подвести некоторые итоги. И сегодня мы хотим рассказать не про количество проведённых операций, не про уникальные клинические случаи, а про результаты одобрения нашими пациентами нашей деятельности.
Сегодня рейтинги стали универсальной системой для оценки доверия и благонадёжности вообще всего, чего угодно. Мы просто не могли остаться в стороне. Этот год ознаменовался притоком пациентов на интернет-площадки, на которых можно поставить оценку нашей больнице. И мы рады результату – большая часть пользователей довольна уровнем оказанной в больнице медицинской помощи, профессионализмом наших врачей, окружающей обстановкой и уровнем сервиса, про который мы всегда помним.
Уверены, что в следующем году сможем улучшить собственные результаты и продолжим оправдывать высокое доверие своих пациентов, только ради которых мы и работаем.
К нам в больницу поступила 65-летняя пациентка, у которой ранее была выявлена небольшая опухоль в пищеводе. С целью дообследования и определения дальнейшей тактики лечения в нашей больнице пациентке была проведена эндоскопическая ультрасонография пищевода, на которой были выявлены целых два новообразования в подслизистом слое. При сканировании выяснилось, что это – лейомиомы.
Лейомиомы – это редко встречающиеся доброкачественные новообразования пищевода. Первая попытка их хирургического лечения была предпринята ещё в 1932 году. С тех пор технологии кардинально изменились, и сегодня для их лечения широко применяются эндоскопические методики, а конкретно – тоннельная эндоскопическая резекция опухоли, впервые выполненная в России в нашем отделении эндоскопии в 2012 году.
Было принято решение о проведении пациентке именно такой эндоскопической операции. Во время вмешательства врачами был создан тоннель, который проходил под слизистой оболочкой пищевода. При этом вход в тоннель был осуществлён таким образом, чтобы центр тоннеля проходил сразу между двумя новообразованиями. Поэтапно каждая опухоль была мобилизована в пределах здоровых тканей и полностью удалена, а входной дефект слизистой оболочки пищевода был герметично «ушит» путем наложения 8 эндоклипс.
В результате, через один доступ были удалены сразу два образования, что уменьшило риски осложнений как минимум в 2 раза, а также сократило сроки реабилитации. Никаких осложнений у пациентки не возникло, и уже на четвёртые сутки после оперативного вмешательства она была отпущена домой.
Эта операция была проведена 9 месяцев назад, и сейчас, на контрольной ЭГДС в области операционного доступа визуализируется только нежный рубчик без признаков рецидива. Операцию провела операционная бригада эндоскопического отделения в составе врача-эндоскописта, ассистента кафедры Евгения Васильевича Горбачёва и профессора, д.м.н. Евгения Дмитриевича Фёдорова.
В нашей больнице работают заслуженные, уважаемые и широко известные в медицинском сообществе сотрудники, чей непререкаемый авторитет сформировался за долгие годы их кропотливой и усердной работы. Но когда-то и они начинали свой путь молодыми специалистами. Поэтому мы ценим наших юных сотрудников и уверены, что многих ждёт большой трудовой путь и признание.
26 ноября состоялась всероссийская онлайн конференция рентгенолаборантов. И в рамках этой конференции были объявлены итоги конкурса Ассоциации медицинских сестёр России «Лучший специалист лучевой диагностики и лучевой терапии 2019». Победителем в номинации «Молодой специалист – будущее нашей профессии» стала Валентина Алексеевна Лебина, наш рентгенолаборант рентгеновского отделения, которую наградили дипломом и благодарностью.
⠀
Мы поздравляем победительницу, а вам предлагаем посмотреть её видео-эссе.
Каждый из нас проживает уникальную жизнь со своими историями и событиями. Но есть люди, которые своей неповторимостью выбиваются из ряда даже уникальных жизней. К нам в отделение терапии поступила пациентка Мария Семёновна Блюмфельд, коренная москвичка, которая родилась здесь в 1916 году, и которой сейчас, да, 103 года!
Эта женщина с удивительной судьбой, несмотря на свой возраст, редкая гостья больниц, и даже к нам попала по случайности. И потому особенно приятно слышать от неё тёплые слова благодарности в адрес нашей больницы и нашего отделения терапии. Вот, что она говорит: «В первый день моей госпитализации всё было очень организованно. В глазах всех врачей, профессоров, медсестёр была сплошная доброта и стремление помочь человеку, продлить жизнь. И не только моё тело, но и душа как бы соединились с коллективом. Очень ценно, что помимо простого физического облегчения из-за медицинских действий, я почувствовала огромный объём внимания. И из-за этого к вечеру я чувствовала себя уже совсем иначе. От каждого человека, который здесь со мной контактирует, я получаю улыбку: когда приносят еду, когда нужно сделать укол, когда пришёл врач. Всё делают так, что сразу чувствуешь – для такого контакта нужен большой дар профессионала».
В разговоре о том, как бы всем нам преодолеть столетний рубеж, Мария Семёновна советует следующее: «Я продлеваю себе жизнь уверенностью в том, что человек может не по годам определять свои жизненные объёмы, а по своему внутреннему состоянию. Не надо чувствовать года. Я не сосредотачиваюсь на том, что мне 103 года. Я отбрасываю эту цифру в своём сознании и живу так, как живёт человек, который не ощущает возраста».
Сейчас у Марии Семёновны есть цель – преодолеть 105-летний рубеж, чтобы попасть в Книгу рекордов Гиннеса в качестве самой пожилой москвички. И встретить 75-летний юбилей победы в Великой отечественной войне, к которой она имеет самое прямое отношение. Мы видели неподдельную любовь к жизни Марии Семёновны и её медицинские показатели, поэтому уверены, что своей цели она легко добьётся. А мы просто пожелаем ей здоровья и поблагодарим за демонстрацию удивительного человеколюбия и внутренней силы.
В нашей больнице с каждым годом увеличивается количество робот-ассистированных операций. И это общемировая тенденция. Из-за растущего интереса к внедрению роботических технологий в колопроктологию даже была создана Европейская академия роботизированной колоректальной хирургии (EARCS). Эта организация провела в Лиссабоне международный мастер-класс по, собственно, роботизированной колоректальной хирургии.
Среди ведущих российских колоректальных и общих хирургов этот продвинутый учебный курс прошёл заведующий нашим хирургическим отделением, доктор медицинских наук Игорь Леонидович Андрейцев. А провели этот курс одни из лучших в мире специалистов робот-ассистированной колоректальной хирургии – Билл Хилд, Амжад Парваиз и Джузеппе Спинольо.
Обучение проходило два дня. Специалистами EARCS был прочитан курс лекций на тему колоректального рака и выполнения робот-ассистированных операций (низкая передняя резекция прямой кишки, гемиколэктомия) и дана пошаговая инструкция действий хирургов. В формате живой хирургии были выполнены две операции, а наличие второй консоли и присутствие российских специалистов непосредственно в операционной позволило провести обучение в полном объеме.
Наши операционные медицинские сёстры повышают даже не свою квалификацию, а квалификацию своих коллег!
В 31 больницу приехали с визитом медицинские сёстры Республиканской клинической больницы Махачкалы. Цель визита была простая – перенять опыт операционных сестёр ортопедического профиля и посмотреть, как работает одно из лучший отделений ортопедии в России. «Перенятие» опыта заключается в изучении техники проведения эндопротезирования коленного сустава специальными инструментами, а также в знакомстве с особенностями взаимодействия операционных медсестёр и врачей отделения. Мы знаем, что довольны визитом остались обе стороны: и приезжающая, и принимающая.
Но мы можем и лучше, чем рассказывать об отделении у себя же в отделении. Доказательство: операционная сестра Виктория Ильинична Оконова провела Школу медицинских сестёр в городе Гюмри в Армении, где рассказала коллегам о базовых принципах работы с пациентом и продемонстрировала правильное обращение с ортопедическим инструментарием во время операции.
На ВДНХ пройдет XVIII ассамблея «Здоровая Москва»
С 16 по 19 января в 75 павильоне ВДНХ будет проходить XVIII Ассамблея «Здоровая Москва». Посетителей ждет более 90 дискуссий и сессий по всем направлениям современной медицины и восемь открытых лекций с известными специалистами. В качестве спикеров выступят около 200 экспертов из Великобритании, Германии, Дании, Кореи, Нидерландов, США, Швеции и других стран.
«Особенностью XVIII Ассамблеи является то, что впервые в программу включены мероприятия не только для специалистов, но и для тех, чья профессиональная деятельность не связана с медициной. Стать его гостями в этом году смогут все желающие. Широкий круг актуальных вопросов, предложенных к обсуждению — здоровый образ жизни, правильное питание, способы снижения уровня стресса, — позволит каждому посетителю выбрать темы, которые интересны именно ему, и получить всю необходимую информацию от известных экспертов, а также проконсультироваться у врачей-специалистов на тематических стендах и сделать скрининги», — рассказал руководитель столичного Департамента здравоохранения Алексей Хрипун.
На Ассамблее будут обсуждать такие темы, как цифровизация здравоохранения, новые формы организации медицинской помощи, превентивная медицина и профилактика, инновационные технологии лечения — высокотехнологичная медицина, малоинвазивная хирургия, тканевая инженерия, бионическая робототехника — и современные подходы к подготовке профессиональных кадров. Участники подведут итоги развития системы городского здравоохранения и определят приоритеты работы на следующий год.
В рамках Ассамблеи организуют выставку, посвященную последним достижениям столичного здравоохранения. На ней представят более 50 экспозиций по разработке медицинских технологий и медицинского оборудования, имеющих опыт успешного использования и применения на практике в городских учреждениях.
Центральное место на выставке займет стенд «Здоровье 2.0». Здесь можно будет увидеть концепцию единого информационного пространства московского здравоохранения и познакомиться с системой поддержки принятия врачебных решений. Кроме того, на стенде представят интерактивную карту столицы с объектами капитального ремонта и макетами новых объектов медицинских организаций.
Также будут работать стенды ведущих лечебных городских учреждений в области онкологии, лабораторной диагностики, эндоскопии, оториноларингологии, офтальмологии, реабилитологии, психиатрии и психологии, неврологии, акушерства и гинекологии и инфекционных болезней. Здесь для посетителей организуют открытые лекции и мастер-классы.
Участие в Ассамблее примут представители медицинского сообщества, научных институтов, организаторы здравоохранения и бизнесмены. Всего ожидается более 30 тысяч гостей.
Зарегистрироваться для участия в ассамблее любой желающий может на сайте moscowhealth.ru.
Вольно перефразируя известную поговорку, «одна операция хорошо, а две под одним наркозом – лучше». Вообще, речь пойдёт про стационар кратковременного пребывания.
Пациентка обратилась в нашу больницу для удаления полипа эндометрия. Однако, во время осмотра флебологом отделения СКП Тиграном Рафаэловичем Лазаряном, ей был поставлен ещё один диагноз: варикозное расширение вен нижних конечностей. Решено было не упускать удобную возможность и сэкономить время пациентки, выполнив две операции одновременно.
В результате была проведена резекция полипа эндометрия в полости матки, а сразу после – минифлебэктомия. К вечеру того же дня девушка ушла домой с вылеченным варикозом и удалённым полипом без единого шрама и без необходимости продолжительной реабилитации в стационаре.
И напоминаем, что все операции в стационаре кратковременного пребывания проводятся бесплатно по полису ОМС.
Как известно, коллекционировать можно всё, на что хватает фантазии, а марки, фантики и монеты – только вершина айсберга. Мы поискали и вот, что, например, коллекционируют люди: песок разного цвета из пустыни Сахара, осиные гнёзда, мячи для гольфа, водяные пистолеты, игрушки йо-йо и даже редкие жестяные коробки.
Необычная коллекция хранится и у одного из профессоров нашей больницы – врача-эндоваскулярного хирурга Сергея Анатольевича Капранова. На его рабочем столе можно обнаружить стоящие в ряд кава-фильтры, извлечённые им из пациентов.
Кава-фильтр – это «ловушка» для тромбов, небольшое устройство, которое устанавливается в просвет нижней полой вены. Он не даёт тромбам попасть в правые отделы сердца и легкие, спасая пациента от тромбоэмболии. Кава-фильтр устанавливают, если медикаментозная антикоагулянтная терапия невозможна или не способна предотвратить рецидивы тромбоэмболии.
Однако, сегодня эффективность кава-фильтров находится под большим сомнением, поэтому их часто удаляют при соответствующих показаниях. Именно такие экземпляры и попадают к Сергею Анатольевичу. Но, поскольку он хранит по одному кава-фильтру определённого типа, а не вообще все извлечённые фильтры, то коллекция не странная, а вполне себе научно-образовательная.
В день народного единства 46 наших сотрудников объединились ещё и по признаку членства в профсоюзе больницы. И таким составом отправились в Европу, где насыщенность событий особенно и не позволила отдохнуть, зато позволила насладиться архитектурой Венгрии и Австрии. За 5 дней коллеги объехали сразу несколько городов, среди которых Вена, Будапешт, Вишеград и Секешфехервар.
Все отметили разнообразие экскурсий и посещённых мест: удалось познакомиться и с главными достопримечательностями, и попасть, например, в кулуарные старинные винные погреба и деревни в устье Дуная.
Нам даже высказали крамольную мысль, что своим внешним видом посещённые города впечатляют больше, чем Санкт-Петербург! Сложно поверить на слово, но стоит учесть при выборе места для отпуска. Профсоюз ГКБ №31 рекомендует.
Рентгеновские снимки были открыты в 1895 году Вильгельмом Конрадом Рентгеном, который получил первую Нобелевскую премию по физике в 1901 году.
⠀
Сегодня радиология, которая включает использование рентгена, называется рентгенологией. Но современная радиологическая визуализация не ограничивается использованием только рентгеновских лучей и включает в себя высокочастотные звуковые волны, магнитные поля и радиоактивные методы
⠀
К счастью, с развитием технологий и безопасность этих методов многократно возросла. В нашей клинике высококлассные специалисты могут выполнить практически любое рентгеновское исследование на современном оборудовании, а вы можете быть уверены в безопасности и корректности проведённого исследования. Часто именно это единственный действенный способ диагностировать многие серьезные заболевания на ранней стадии.
⠀
8 ноября мы поздравляем врачей-рентгенологов с их профессиональным праздником, желая им насквозь видеть хороших и плохих людей, плюсы и минусы любой ситуации, тёмные и светлые стороны жизни.
В октябре заведующий нашим отделением реанимации для пациентов с ОНМК Андрей Львович Лукьянов прошёл обучение в симуляционном центре инсульта в Чехии, в городе Брно. Эти курсы ориентированы на улучшение логистики в больнице и на оттачивание действий сотрудников при поступлении пациентов с инсультом. Такие курсы делают упор на командную работу в отделении и на быстрое, но верное принятие решений врачами. Это позволяет медицинскому персоналу отрабатывать клинические навыки в безопасных, контролируемых условиях и получать профессиональное руководство без какого-либо риска причинения вреда пациенту.
⠀
А уже на этой неделе Андрей Львович сам выступил с докладом «Организация помощи пациентам с ОНМК в условиях блока интенсивной терапии в РСЦ и ПСО» на Школе инсульта в Кусково. В рамках этого мероприятия были прочитаны доклады и на другие актуальные темы, касающиеся современных подходов к диагностике и лечению больных с острым нарушением мозгового кровообращения.
⠀
Интересно, что мероприятие было посвящено десятилетию с проведения первой тромбоэкстракции – уже 10 лет опытные врачи, знающие до тонкостей анатомию сосудов мозга, применяют такое лечение, в результате которого больной человек может полностью восстановиться после сложнейшего заболевания.
Конкурсы – далеко не просто детская забава. Вот вам доказательство с Юбилейной междисциплинарной научно-практической конференции с международным участием в Санкт-Петербурге.
⠀
Конференция для урологов, онкологов, онкоурологов, врачей общей практики, семейных врачей, терапевтов, специалистов лучевой диагностики собрала сотни участников, включая ведущих специалистов из России и зарубежных экспертов, а также привлекла внимание применением инновационных интерактивных технологий. Из Клинической Больницы Святителя Луки на мероприятии транслировались оперативные вмешательства с комментариями модераторов одновременно на 3 экранах и сразу в 3D. У каждого экрана была собственная аудиодорожка, которая воспроизводилась через наушник, а связь, возможность комментариев и вопросов по ходу оперативных вмешательств осуществлялась с помощью мобильного приложения.
А ещё на конференции проводились специализированные мастер-классы и, собственно, конкурсы. Одним из таких и, пожалуй, самым сложным стал конкурс «Лапароскопическая урология», задачей которого было максимально быстрое продвижение «по трассе» нитки с иголкой и демонстрация навыков владения лапароскопическими инструментами. И первое место на этом конкурсе занял наш врач-уролог Ахмед Мухамедович Пшихачев, выполнив поставленное задание меньше, чем за одну минуту. Стоит ли говорить, каких отличных результатов в лечении пациентов мы добиваемся, когда в операционной есть не минута, а целая пара часов?
Пациенты, попадающие в больницу, могут болеть, чем угодно. Врачи окажут помощь в любой ситуации, но, как действовать, если у человека заразная инфекция: корь, малярия, туберкулёз, дифтерия? Как не допустить распространения эпидемии внутри больницы и за её пределами? Как защитить других пациентов и сотрудников?
⠀
Для успешной борьбы с инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, в больнице бесперебойно осуществляется эпидемиологический надзор. Инфекции, как известно, постоянно адаптируются к изменяющимся условиям, вот и остаётся только развиваться так же быстро, как и они. Поэтому наш врач-эпидемиолог Андрей Вячеславович Домкин посетил Всероссийскую научно-практическую конференцию с международным участием «Актуальные проблемы эпидемиологии инфекционных и неинфекционных болезней».
⠀
На мероприятии специалисты обсудили эпидемиологическую безопасность, риски в эпидемиологии, эпидемиологически безопасные технологии лечебно-диагностического процесса, современные возможности лабораторной диагностики ИСМП, устойчивость возбудителей инфекций к антимикробным препаратам, а также иммунопрофилактику и иммунотерапию инфекций среди населения и в медицинских организациях.
⠀
Это не самая очевидная специальность среди пациентов, в палату к которым заходят лечащий врач и медсёстры, операцию проводит хирург, а анестезию подаёт анестезиолог-реаниматолог. Но надо помнить, что без заранее проведённой подготовки будет отсутствовать сама возможность проведения операции в операционной. А отсутствие внутрибольничных инфекций – это не совпадение или случайность, а результат большой, кропотливой и незаметной работы
Внутри больницы: клиническая информационная система «Орбита»
Больница – это не только врачи. Помимо них, целые команды самых разных специалистов обеспечивают нашим пациентам профессиональное лечение и комфортное пребывание в стационаре. Сегодня мы немного расскажем о работе IT-отдела.
В нашей больнице используется клиническая информационная система «Орбита», которая позволяет автоматизировать и улучшать все медицинские процессы. Одна из особенностей этой информационной системы, которая делает её удобной и для пациентов, и для сотрудников – привязка к действующему законодательству.
Например, в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи оговорены сроки ожидания медицинской помощи. И согласно этому закону, максимальное время нахождения пациента в приёмном отделении – два часа. Если же возникает ситуация, когда время ожидания пациентом подходит к этой отметке, программа включает красную цветовую индикацию на всех мониторах приёмного отделения, уведомляя сотрудников об этом пациенте, и даже ссылается на конкретные законы, чтобы ни у кого не оставалось претензий и не было причин для споров.
Такой функционал программного обеспечения позволяет нам превентивно реагировать на многие ситуации, не дожидаясь совершения ошибок.
«Взаимодействие со скорой медицинской помощью всегда было одной из главных составляющих работы 31 городской больницы – и когда я была заведующей отделением реанимации и интенсивной терапии для больных с ОНМК, и на должности главного врача.
⠀
Много лет назад, ещё до создания в Москве инсультной сети и до внедрения в практику тромбоэкстракций, бригада скорой помощи привезла к нам молодую пациентку с инсультом. В нашей больнице только начинал применяться тромболизис – передовой на тот момент метод, суть которого заключается во введении пациенту раствора, рассасывающего тромб, закупоривший сосуд и ставший причиной инсульта. Но эффективность этой процедуры тем выше, чем меньше времени прошло после начала инсульта.
⠀
В нашем случае звонок в скорую помощь поступил быстро, и бригада выполнила свою работу молниеносно и профессионально, чем спасла жизнь пациентке – тромб рассосался сразу после начала процедуры, и только что парализованная женщина встала на ноги без единого видимого последствия инсульта.
⠀
Даже тогда, ещё до модернизации работы, сотрудники скорой помощи всегда работали на опережение, с горячим желанием помочь как можно большему количеству пациентов и спасти как можно больше жизней. Нынешние стандарты работы московской скорой помощи считаются одними из лучших в мире, и короткое время приезда машины СМП – теперь привычное дело. Это стало возможным благодаря многочисленным поистине уникальным людям, которые работают в Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова. В этот замечательный праздник я хочу поблагодарить их, ведь вся наша работа в экстренном стационаре, применение новых методов, маршрутизация пациентов – всё это не имело бы смысла, если бы не высокая компетентность, слаженная работа и тяжёлый, бесперебойный труд сотрудников скорой помощи.
⠀
От всей души поздравляю с юбилеем каждого причастного к этому празднику. Работа в скорой помощи требует особого склада характера, стойкости, мужества и благородства. Вы – гордость здравоохранения!»
В 1983 году в нашей больнице была создана ультразвуковая служба, в задачи которой входит проведение одной из самых распространённых и востребованных диагностических медицинских процедур – УЗИ.
29 октября отмечается Всемирный день врача ультразвуковой диагностики и мы поздравляем всё наше отделение ультразвуковой диагностики со своим профессиональным праздником!
За тридцать шесть лет существования отделение прошло путь от единственного в учреждении ультразвукового прибора до полноценной службы, расположенной в 12 специально оборудованных самой современной техникой кабинетах на всей территории больницы.
Нужно похвастаться и тем, что мы постоянно расширяем диапазон лечебных малоинвазивных вмешательств, выполняемых под контролем УЗИ: очень многое, что раньше делалось скальпелем, сейчас выполняется чрескожно.
И замечательно, что выполняются все эти процедуры опытными врачами и просто отличными людьми, которых нежно ценит, без преувеличения, вся больница. С праздником вас!
29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Этот день был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году. Его основная цель – призвать к срочным активным действиям во всеобщей борьбе против этого заболевания.
Наша больница включена в московскую инсультную сеть – это сеть из 9 больниц, в которых врачи проводят экстренные операции по удалению тромбов в сосудах головного мозга, восстанавливая у пациентов нормальное кровообращение. Год назад клиника сосудистой неврологии была признана Правительством Москвы «Лучшим отделением реанимации и интенсивной терапии инсультной сети».
29 октября в нашей больнице с 10:00 до 16:00 пройдёт углубленное диагностическое обследование (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, консультация невролога, консультация нейрохирурга при стенозах) по показаниям для пациентов, направленных из амбулаторного звена. А в 12:00 состоятся мультидисциплинарные мероприятия и мастер-класс «М.О.З.Г. 4,5» о симптомах инсульта и алгоритме действий в случае его возникновения для пациентов с высоким риском развития инсульта.
В приложенном документе (План проведения Дней инсульта) можно ознакомиться с полным списком медицинских учреждений Департамента здравоохранения Москвы, в которых состоятся различные приуроченные к Всемирному дню борьбы с инсультом мероприятия.