Методы лечения аритмии

Виды кардиостимуляторов

Кардиостимулятор Medtronic

Кардиостимулятор Vitatron

Кардиостимулятор Boston Scientific

Кардиостимулятор St Jude Medical

Проверка кардиостимулятора

Установка кардиостимулятора

Код для оплаты	Номенклатура Министерства здравоохранения РФ	Название	Цена ,руб.
1089	B01.043.003	Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярному лечению нарушения ритма работы сердца	5 000
1090	B01.043.004	Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярному лечению нарушения ритма работы сердца с проверкой работы ЭКС	6 000
9004	A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1 900
9006	A05.10.008	Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)	5 700
15023	A16.10.014.003	Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора (ЭКС), без стоимости электрода и ЭКС	151 000

Заведующая отделением – кандидат медицинских наук Макарова Ольга Викторовна.

Ультразвуковая диагностика развивается в больнице в ногу со временем.

Ежегодно выполняется более 29000 исследований. Сейчас арсенал больницы насчитывает 12 современных многофункцио­нальных ультразвуковых приборов, 7 специально оборудованных кабинетов в разных корпусах и отделениях больницы.

Эта процедура безопасна, удобна, безболезненна и в ряде случаев позволяет заменить другие методы диагностики. Появившись на стыке таких областей как радио- и гидролокация, цифровая электроника и полупроводниковая техника, УЗИ имеет в своей основе принцип ультразвукового сканирования.
Добавив к этому компьютерные методы обработки полученной информации, ученные позволили с помощью УЗИ получать точную информацию о состоянии наших внутренних органов.

За счет повышения разрешающей способности мы можем увидеть мельчайшие структурные изменения. Современная аппаратура позволяет увидеть даже кровоток, что очень важно для ряда заболеваний.

УЗИ, в отличие от многих рентгеновских методов, не несет лучевой нагрузки, и делать его можно хоть каждый день. Фактически сегодня ультразвук заменяет многие виды рентгена. УЗИ диагностирует заболевания поджелудочной и щитовидной железы, желчного и мочевого пузыря, желчных проток.

Настоящая революция произошла и в исследованиях молочной железы. Сегодня УЗИ вполне может заменить маммографию, опять же, помогая избежать ненужной лучевой нагрузки.

В области гинекологии УЗИ-диагностика также сделала огромный шаг вперед. Специальные вагинальные датчики дают практически полный обзор, позволяющий с практически стопроцентной точностью выявить очаги нарушения эндометрия, заболевания матки и яичников. Аналогичные датчики применяются и при диагностике «мужских» заболеваний – в первую очередь, заболеваний простаты и яичек. Так же УЗИ используют для обследования лимфатической системы, сердца и сосудов, И еще один важный момент – современное УЗИ может стать отличным дополнительным методом во время лечения и диагностики.

Многие будущие мамы воспринимают УЗИ, как своего рода электронную гадалку, с нетерпением ожидая только одного – чтобы врач определил пол ребенка. На самом деле, конечно, во время беременности исследования проводятся не для этого (исключения составляют случаи, когда речь идет о наследственном генетическом заболевании, и «опасный» пол ребенка может решить судьбу всей беременности).

С 3-х недель беременности уже можно определить ее наличие, а также понять, сколько плодов находится в матке. А дальше врач исключает различные патологии, которые могут помешать нормальному течению беременности и даже в ряде случаев служить показаниями к ее прерыванию. На ранних сроках это – в первую очередь, исключение внематочной беременности, а также подтверждение того, что плод развивается правильно. Кроме того, именно на ранних сроках можно наиболее точно определить срок беременности (с погрешностью до 3 дней), Позже, с развитием плода, погрешность возрастает.

На поздних сроках беременности врач в первую очередь исключает патологию плода, а также оценивает расположение плаценты и ее зрелость. Что же касается пола ребенка, то случаи, когда врач не может определить пол или определяет неправильно, продиктованы не дефектом диагностики, а самой природой. Ребенок в матке, как правило, лежит спиной, поджав ножки, и увидеть, мальчик это или девочка, весьма проблематично. Но зато существуют методики, позволяющие заранее вычислить вес ребенка, и в соответствии с этим скорректировать течение родов.

В целом же УЗИ во время беременности рекомендуется делать 1 раз в триместр, поскольку динамическое исследование позволяет определить характер и течение беременности.

Многие будущие мамы воспринимают УЗИ, как своего рода электронную гадалку, с нетерпением ожидая только одного - чтобы врач определил пол ребенка. На самом деле, конечно, во время беременности исследования проводятся не для этого (исключения составляют случаи, когда речь идет о наследственном генетическом заболевании, и «опасный» пол ребенка может решить судьбу всей беременности). С 3-х недель беременности уже можно определить ее наличие, а также понять, сколько плодов находится в матке. А дальше врач исключает различные патологии, которые могут помешать нормальному течению беременности и даже в ряде случаев служить показаниями к ее прерыванию. На ранних сроках это – в первую очередь, исключение внематочной беременности, а также подтверждение того, что плод развивается правильно. Кроме того, именно на ранних сроках можно наиболее точно определить срок беременности (с погрешностью до 3 дней), Позже, с развитием плода, погрешность возрастает. На поздних сроках беременности врач в первую очередь исключает патологию плода, а также оценивает расположение плаценты и ее зрелость. Что же касается пола ребенка, то случаи, когда врач не может определить пол или определяет неправильно, продиктованы не дефектом диагностики, а самой природой. Ребенок в матке, как правило, лежит спиной, поджав ножки, и увидеть, мальчик это или девочка, весьма проблематично. Но зато существуют методики, позволяющие заранее вычислить вес ребенка, и в соответствии с этим скорректировать течение родов. В целом же УЗИ во время беременности рекомендуется делать 1 раз в триместр, поскольку динамическое исследование позволяет определить характер и течение беременности. В последнее время многие будущие мамы ходят на трехмерный ультразвук, чтобы получить качественное фото или видеозапись своего малыша. Однако преимущества трехмерного изображения, помимо наглядности для пациента, весьма скромные. Безусловно, есть случаи, когда объем позволяет наиболее точно оценить картину заболевания. Но в большинстве случаев двухмерный УЗИ диагностирует не менее, а даже более точно, чем трехмерный. Кроме того, существует еще один важный момент – если двухмерное УЗИ занимает в среднем 15 минут, то для технологии 3D потребуется уже 45-50 минут.

И какой бы безопасной не была процедура, врачи все же не рекомендуют будущим мамам проводить ее без медицинских показаний.

ЭКГ, ЭЭГ, РВГ, СМАД ,ХМ – это современные безболезненные методики функциональной диагностики.

Отделение укомплектовано аппаратурой ведущих мировых фирм. Парк аппаратуры постоянно обновляется. Но главное – опытнейшие диагносты отделения, способствующие установке правильного диагноза даже в сложных случаях.

Заведующая отделением – врач высшей категории Калинкина Татьяна Витальевна.

Отделение открыто 1 апреля 2003 года. Оказывает квалифициро­ванную консультативную медицинскую помощь населению по профилям отделений больницы, а также осуществляет отбор больных для плановой госпитализации. Кроме этого отделение осуществляет контроль лечения на послегоспитальном этапе, в том числе после оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Ежемесячно в КДО консультируется более 1500 пациентов. В год численность пациентов, получивших консультации, достигает 12 – 13 тыс. КДО осуществляет преемственность в работе с амбулаторной сетью, способствует повышению информированности поликлиник Москвы о возможностях и доступности новых технологий и медицинских услуг в ГКБ №31.

Заведующая отделением – Платонова Елена Анатольевна. Приемное отделение – это форпост больницы, первое отделение, куда попадает пациент. Сотрудники приемного отделения – врачи и средний медперсонал – круглосуточно первыми начинают оказывать медицинскую помощь поступающим больным, а это ни много ни мало 30 тысяч человек в год, около 100 человек в сутки.

Работа в приемном отделении многообразна, сложна и чрезвычайно ответственна. В большой степени опыт и качество работы медицинского персонала, диагностические возможности приемного отделения влияют на дальнейшее лечение пациента. Для успешного решения этих многообразных задач в приемном отделении нашей больницы созданы все условия. Приемное отделение располагается в прекрасном современном корпусе больницы.

Имеет просторные светлые комнаты для осмотра больных, кабинеты, где ведут прием специалисты по шести медицинским специальностям (профилям), противошоковую палату, куда поступают самые тяжелые больные и пострадавшие, требующие проведения реанимационных мероприятий.

В приемном отделении работает более 55 сотрудников. Это высококвалифицированные специалисты, многие из которых имеют ученую степень и высшую квалификационную категорию. Зачастую им помогает молодежь: аспиранты, ординаторы, врачи-интерны, которые приобретают здесь свой первый клинический опыт.

Огромную роль в работе приемного отделения играет средний медицинский персонал. Медицинские сестры одними из первых в больнице освоили новую информационную систему.

Оснащение приемного отделения дает возможность успешно справиться с самыми сложными задачами, которые ставит перед врачами диагностический поиск.

Заведующий отделением – врач-рентгенолог Павленко Михаил Сергеевич. Отделение плодотворно трудится над внедрением новейших методик, работая в тесном контакте с клиническими подразделениями больницы и кафедрами, базирующимися в ГКБ №31.

Диапазон диагностических исследований по своему объему и качеству соответствует современному научно-диагностическому центру. На базе отделения проводятся лучевые исследования пациентам 15-ти московских стационаров, медицинских центров и поликлиник.

За время своего сравнительно короткого существования, несмотря на высокую стоимость оборудования, отделение дважды переоснащалось и располагает последними моделями компьютерных и магнитно-резонансных томографов.

В составе рентгеновского отделения имеются: стационарные рентгеновские аппараты с возможностями рентгеноскопических исследований органов грудной клетки, желудочно-кишечного тракта, моче-выделительной системы, а также выполнения рентгенограмм грудной клетки, брюшной полости, опорно-двигательного аппарата и моче-выделительной системы.

Маммограф – рентгеновский аппарат для исследования молочных желез.

Компьютерная томография: отделение располагает двумя многосрезовыми компьютерными томографами (160 и 64 среза) с автоматическими инжекторами для проведения как рутинных методик, так и для болюсных контрастных исследований, включая сложные исследования крупных сосудов и сосудов сердца, а также для многофазовых исследований внутренних органов.

Магнитно-резонансный томограф открытого типа для исследования головного и спинного мозга, позвоночника, крупных суставов, органов брюшной полости и малого таза.

Заведует отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения врач-эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук – Златовратский Антон Григорьевич.

В отделении выполняются диагностические и лечебные вмешательства пациентам с различной патологией органов брюшной полости и малого таза, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, патологией цереброваскулярного бассейна.
В конце 2013 года в 31 ГКБ организовано отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения. Отделение оснащено современным оборудованием высокого класса, позволяющим проведение эндоваскулярных операций любого уровня сложности.

Сегодня в работе отделения применяются все новейшие достижения рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, позволяющие лечить заболевания практически любого органа и системы организма. Большинство рентгенхирургических методов лечения выполняются под местной анестезией и не требуют наркоза.

Все операции выполняются под контролем рентгенотелевидения. Минимальная лучевая нагрузка обеспечивается новейшей аппаратурой (кардиоангиографическая установка) экспертного уровня Toshiba Infinix-i series. Во время операции благодаря суперсовременным компьютерным технологиям (CV-3D plus system), в режиме реального времени предоставляется возможность 3D моделирования полостных структур организма, что чрезвычайно важно для проведения операции в соответствии с мировыми стандартами.

Заведующий отделением к.м.н. Емельянович Дмитрий Евгеньевич.

Отделение рассчитано на одновременное нахождение 24 пациентов. Уютные комфортабельные 1-, 2-х, 3-х и 4-х – местные палаты с индивидуальным освещением каждой койки, подводкой кислорода, в палатах имеется телевизор, холодильник, санитарная комната, связь с постом дежурной медицинской сестры.

Палаты отвечают существующими мировыми тенденциями развития кардиологии. Впервые каждая койка палаты оснащена современной системой мониторинга ЭКГ и артериального давления, выводом показателей на центральную станцию, что позволяет проводить не только мониторинг, но и запись с расшифровкой получаемых показателей.

Палата реанимации и интенсивной терапии для кардиологических больных находится в составе кардиологического отделения, рассчитана на 6 коек, расположенных в реанимационном зале.

Основная цель работы палаты реанимации:

Оказание неотложной высококвалифицированной помощи пациентам с заболеваниями сердечно – сосудистой системы, нуждающимися в интенсивном наблюдении с применением комплекса современных методов лечения и мониторинга.

Отделение является базой кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов, где заведующий кафедрой является профессор, д.м.н., Н.В. Загородний. Ординаторы и аспиранты кафедры активно участвуют в процессе лечения больных.
 

Травматологическое отделение.

Заведующий отделением Миронов Андрей Николаевич, стаж работы с 2001 года.

Отделение травматологии для взрослых пациентов рассчитано на 60 коек.

Врачи отделения проводят прием экстренных пациентов, неотложное и плановое оперативное и консервативное лечение с травмами, последствиями травм и заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Отделение ортопедии.

Заведующий отделением Найданов Вадим Федорович, врач травматолог-ортопед.

Отделение ортопедии для взрослых пациентов рассчитано на 30 коек.

Врачи отделения проводят оказание медицинской травматологической и ортопедической консультативной и лечебной помощи.

Основные направления работы травматолого ортопедического отделения:

● Малоинвазивные методики лечения переломов любой степени сложности;
● Сустав-сберегающие операции на крупных суставах верхних и нижних конечностей (при артрозах и дисплазиях конечностей у молодых пациентов);
● Остеотомия области тазобедренного, коленного и голеностопного суставов;
● Артродезирование крупных суставов;
● Дистракционная артропластика;
● Лечение тяжелых деформаций голеностопного сустава, среднего и заднего отделов стопы;
● Остеосинтез костей таза, вертлужной впадины;
● Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломах шейки бедренной кости у лиц пожилого возраста
● Лечение ложных суставов и дефектов кости;
● Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (первичные и вторичные деформирующие артрозы тазобедренных, коленных, плечевых суставов и др.);
● Последствия травм опорно-двигательного аппарата (ложные суставы, неправильно сросшиеся переломы, деформации и укорочения конечностей);
● Опухоли и опухолеподобные заболевания опорно-двигательного аппарата (опухоли, дисплазии, пограничные состояния костей и связочно-мышечного аппарата);
● Эндопротезирование крупных суставов;
● Разработка и внедрение в клиническую практику новых эндопротезов тазобедренного сустава;
● Оперативное лечение вальгусной деформации стопы и большого пальца стопы по новой щадящей методике;
● Артроскопия коленного и плечевого суставов, восстановление связочного аппарата коленного сустава и т.д.
● Восстановление длины конечностей;
● Исправление врожденных и приобретенных деформаций конечностей.

При повреждениях связочного аппарата:

● Армирование сухожилия, фиксация к месту прикрепления.
При подкожном разрыве ахиллова сухожилия:
● Закрытый подкожный шов сухожилия/открытый шов сухожилия с использованием аутотрансплантата.

Эстетическая травматология*:

● Увеличение роста;
● Исправление кривизны ног

*Эстетические операции проводятся на платной основе.

Руководит кафедрой травматологии и ортопедии медицинского факультета РУДН доктор медицинских наук, профессор, главный специалист травматолог ортопед департамента здравоохранения г. Москвы Николай Васильевич Загородний.

В 2005 году ГКБ №31 стала одной из клинических баз РУДН. Научный потенциал больницы пополнился ещё одним прославленным вузом – Российским университетом дружбы народов. С приходом кафедры в клиническую практику стали внедряться самые передовые, высокотех­нологичные методы лечения, применяемые в травматологии и ортопедии.

Благодаря этому в настоящее время ГКБ №31 является одной из ведущих больниц по оказанию как плановой, так и экстренной травматологической и ортопедической помощи в Москве.

В клинике широко проводятся операции эндопротезирования и пластики суставов, а также других отделов костно-мышечной системы.